糖耐量试验不过关可能提示糖代谢异常，主要影响包括妊娠期糖尿病风险增加、2型糖尿病前期状态、心血管疾病概率上升、微血管病变潜在威胁、胎儿发育异常可能性增高。糖耐量受损与胰岛素抵抗、胰腺功能减退、遗传因素、肥胖、缺乏运动等因素相关。
1、妊娠并发症孕妇糖耐量异常可能发展为妊娠期糖尿病，增加巨大儿、羊水过多、早产等风险。这种情况与胎盘激素引起的胰岛素抵抗有关，需通过血糖监测、医学营养治疗进行管理。妊娠期糖尿病患者产后需定期复查，部分可能持续存在糖代谢异常。
2、糖尿病前期非孕期人群糖耐量受损属于糖尿病前期状态，每年约有部分患者进展为2型糖尿病。此时胰岛β细胞功能已出现减退，表现为餐后血糖调节能力下降。通过生活方式干预可延缓疾病进展，重点控制体重并增加体力活动。
3、心血管风险糖耐量异常者动脉粥样硬化概率显著增高，与高血糖引起的血管内皮损伤有关。这类人群常合并高血压、血脂异常等代谢综合征表现，需综合评估颈动脉超声、心电图等检查。早期干预有助于降低心肌梗死、脑卒中等事件发生率。
4、微血管病变长期糖耐量异常可能导致视网膜、肾脏、神经等微血管病变。即便未达到糖尿病诊断标准，持续高血糖仍会造成血管基底膜增厚。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测有助于早期发现病变，特别是有糖尿病家族史者更需警惕。
5、胎儿影响孕期糖耐量异常可能导致胎儿高胰岛素血症，引发新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等。胎儿长期处于高血糖环境可能影响胰腺发育，增加儿童期肥胖风险。这种情况需要通过规范产检、血糖控制及胎儿超声监测来预防。
糖耐量试验异常者应建立长期健康管理计划，每日保持适量有氧运动如快走、游泳等，饮食选择低血糖指数食物如燕麦、杂粮，控制精制糖摄入。定期监测空腹及餐后血糖，每年进行糖化血红蛋白检测。合并超重者建议渐进式减重，避免使用极端节食方法。出现多饮多尿、视力模糊等典型症状时需及时就医。
