经常小腹坠痛，阴道流血有二十多天，

提问时间：2015-03-12 11:15 | 1人回复

问题描述

健康咨询描述：经检查:子宫增长，宫腔内见类圆形等T1长T2异常信号，病灶信号不均匀，大小约3.6*4.9*4.0CM边界清晰，宫壁较薄，信号尚均匀，请问是子宫肌瘤吗？能否知道是良性还是恶性，该如何治疗

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张笑住院医师

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病情分析：您好，从您超声结果看有可能是粘膜下子宫肌瘤。鉴别良性和恶性需要做病理才能确定。指导意见：您现在出现阴道流血时间长的表现，应该手术治疗，然后常规做病理确定肌瘤性质。

回答于2015-03-12 11:29

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稽留流产后小腹坠痛可能是由于子宫收缩、感染或残留组织引起的，需及时就医排查原因并针对性治疗。常见原因包括子宫恢复不良、感染或心理因素，治疗方法包括药物治疗、物理治疗和心理疏导。 1、子宫恢复不良稽留流产后，子宫需要通过收缩恢复到孕前状态。如果收缩不良，可能导致小腹坠痛。这种情况通常伴随少量出血或血块。医生可能会开具促进子宫收缩的药物，如缩宫素或益母草颗粒，帮助子宫恢复。同时，适当的热敷或轻柔按摩腹部也能缓解不适。 2、感染流产后，子宫内膜处于脆弱状态，容易受到细菌感染，引发盆腔炎或子宫内膜炎。感染的症状包括小腹坠痛、发热、分泌物异常等。治疗上，医生会根据感染类型开具抗生素，如头孢类或甲硝唑。同时，注意个人卫生，避免盆浴和性生活，有助于预防感染。 3、残留组织稽留流产后，如果宫腔内残留部分妊娠组织，可能引起持续性小腹坠痛和出血。这种情况需要通过B超检查确认。治疗方法包括药物清宫（如米非司酮）或手术清宫。术后需注意休息，避免剧烈活动，促进身体恢复。 4、心理因素流产后，部分女性可能因情绪低落或焦虑，出现躯体化症状，如小腹坠痛。心理疏导和情绪管理非常重要。可以通过与家人朋友沟通、参加心理咨询或进行放松训练（如深呼吸、冥想）来缓解心理压力。稽留流产后小腹坠痛不容忽视，需根据具体原因采取针对性治疗。及时就医、合理用药、注意休息和心理调节是恢复的关键。如果症状持续或加重，务必尽快就医，避免延误病情。