特市平安医院的高能聚焦超声{HIFU}治疗方法对6CM瘤体是否有效?

Question

●患者性别：女 ●患者年龄：39 ●详细病情及咨询目的：患多发性子宫肌瘤,有几种治疗方法?内蒙古呼和浩特市平安医院开展的高能聚焦超声[HIFU]对6-7CM瘤体治疗方法是否有效? ●本次发病及持续的时间：2006年10月26日

Answer 1

据美国哈佛医学院Stewart等的一项多中心临床研究表明，磁共振引导下的聚焦超声手术（MRgFUS）可有效缓解子宫平滑肌瘤相关症状。

参试者均为有症状的子宫纤维肌瘤患者，这些患者均无生育计划的绝经妇女（在研究第6个月时有109例，第12个月时有82例），对这些妇女实施了单MRgFUS治疗。评估疗效用子宫肌瘤生活质量评估量表（UFS-QOL）的症状严重程度评分（SSS），并将SSS降低10分做为治疗目标。在接受MRgFUS患者中，有71％在治疗后第6个月时达到了治疗目标，51％在治疗后第12个月时仍能达到这个目标。治疗的不良反应发生率较低。

此外尚有子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤安全有效。据英国伯明翰妇产医院Gupta等总结数据库有关资料进行分析（Cochrane Detabase Syst Rev 2006C1:CD005073）结果表明，以肌瘤相关症状改善（如月经量减少）判断疗效，子宫动脉栓塞（UAE）组有效率达85％，肌瘤体积平均缩小30-46％，不良反应（栓塞后综合症）有疼痛，发热，恶心和呕吐。UAE术后有3例术后出现FSH水平升高（234例中），表明卵巢功能出现衰退。