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身上起了红疙瘩很痒怎么回事

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张笑
张笑 住院医师
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身上起红疙瘩伴瘙痒可能由过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、虫咬皮炎或接触性皮炎等原因引起,可通过抗组胺药物、外用激素药膏、避免接触过敏原等方式缓解。

1、过敏性皮炎:

过敏性皮炎是免疫系统对特定物质产生的异常反应,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。皮肤会出现边界不清的红斑、丘疹,伴随剧烈瘙痒。治疗需口服氯雷他定等抗组胺药物,严重时可短期使用糠酸莫米松乳膏。

2、荨麻疹:

荨麻疹表现为突发的风团样皮疹,24小时内可自行消退但反复发作。病因可能与食物过敏、药物反应或物理刺激有关。患者可观察到皮肤出现大小不一的红色隆起斑块,伴有明显刺痒感。建议服用西替利嗪等二代抗组胺药,慢性患者需查找并规避诱因。

3、湿疹:

湿疹属于慢性炎症性皮肤病,典型表现为皮肤干燥、红斑基础上出现密集小丘疹。急性期会有渗出倾向,慢性期则呈现苔藓样变。发病与皮肤屏障功能障碍有关,治疗需配合使用尿素软膏保湿,急性发作期短期涂抹氢化可的松乳膏。

4、虫咬皮炎:

蚊虫叮咬后释放的毒液会引发局部过敏反应,形成中央有针尖大小咬痕的红色丘疹。常见于暴露部位,伴有明显瘙痒或刺痛感。处理时可用肥皂水清洗患处,局部涂抹炉甘石洗剂止痒,避免抓挠以防继发感染。

5、接触性皮炎:

皮肤直接接触刺激性物质如洗涤剂、金属饰品等会导致接触部位出现红斑、水疱。皮损形态与接触物形状一致,伴有灼热感。治疗关键是立即脱离致敏原,轻度症状冷敷即可缓解,严重时需使用丁酸氢化可的松乳膏抗炎。

日常应穿着纯棉透气衣物,避免过度洗浴和使用碱性清洁剂。饮食上注意记录可疑致敏食物,减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。保持居住环境通风干燥,定期清洗床品。若皮疹持续扩散、出现发热或皮肤破溃渗液,需及时就诊排查感染等并发症。瘙痒剧烈时可冷敷患处,切忌用力搔抓以免留下色素沉着或继发感染。

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