外阴皮下出现许多硬疙瘩并伴有瘙痒，需要根据具体病因进行相应处理。外阴炎通常是由细菌或真菌感染引起的，保持清洁干燥、避免搔抓，并使用抗生素软膏如夫西地酸乳膏可以帮助缓解症状；外阴湿疹是一种过敏性皮肤病，避免接触过敏原、使用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏，并在症状严重时口服抗组胺药物如氯雷他定可以有效控制病情；尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，保持个人卫生、使用咪喹莫特乳膏，以及进行冷冻或激光治疗等物理治疗方法是常见的处理方式。其他潜在原因也可能导致类似症状，建议及时就医以明确病因并遵医嘱进行规范治疗。
