进行性消瘦，乏力食欲不佳半年。

Question

健康咨询描述： 女性，66岁，进行性消瘦半年，伴乏力。体检:腹部B超肝周及盆腔中等量腹水，阴式超:腹膜及大网膜增厚，右侧卵巢略增大与盆腔粘连，腹水未检出肿瘤细胞，D二聚体7000，cA125（258）无肝硬化，生化指标正常。陈旧性肺结核。血性腹水共引出450毫升。近期体力及饮食明显改善。

Answer 1

病情分析：根据进行性消瘦，肝周及盆腔腹水，腹膜及大网膜增厚，卵巢增大，血性腹水可考虑为卵巢肿瘤，恶性可能。指导意见：可进行CT或核磁共振进行诊断，如不能诊断可进行其他检查进行诊断。确诊后再进行治疗。

Answer 2

病情分析：血性腹水恶性的可能性大，又伴进行性消瘦乏力，但也不完全排除结核的可能。指导意见：建议多查几次腹水癌细胞，同时可以找抗酸杆菌。抽腹水之后再查个CT。。