尿痛，尿道红肿，会阴胀痛。

Question

健康咨询描述： 高危性行为后，开始尿道红肿 尿痛，无分泌物。怀疑非淋，吃阿奇霉素  两周无效  吃氧氟沙星一周无效。现在已经一个月了，这两天开始会阴疼痛，有肿胀感。  尿道口依旧红肿、尿痛。今天去了北京安贞医院（三甲） 医生只是简单问了下情况，说我可能泌尿道感染和前列腺炎，直接让我验尿，做了尿十项和尿沉渣[镜检]，医生看了化验单说没问题，就是有点前列腺炎，我说衣原体支原体没有感染么？他说尿检没问题，就是没问题了，给我开了点药就让我走了。:
需要医生帮助提供远程诊断： 1我想知道未做尿培养 ，只是有这个化验单，医生可以确诊我没有衣原体和支原体感染么？2医生给我开的是中成药（癃清片），未给我开任何一种抗生素，也提示我不用吃抗生素。也不用打针输液，这样合理么？ 3前列腺炎不用经过任何检查，只靠尿检就可以确诊么？4从检查报告里面可以看出我是否有炎症么？尿道的炎症不用抗生素可以自愈么？

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Answer 1

病情分析：考虑可能是尿道口发炎或者是尿路感染,引起排尿时疼痛.如果有尿路感染,需要给抗感染治疗,指导意见：如果只是尿道口发炎的话,可以用点外用的洗液,如日舒安,平时注意局部卫生就行.

Answer 2

病情分析：根据你的这个化验结果，确实是不考虑有泌尿系感染的指导意见：首先，你的这个尿常规和高倍镜检查是没有什么异常的，因此是不考虑有泌尿系感染的，没有必要时做尿培养，如果尿中白细胞明显升高，或者是镜检看到细菌，做尿培养是进一步明确是什么细菌感染，来指导抗生素用药的，另外，即使有时候尿常规异常，尿培养是不一定能够培养出东西来的 其次，在尿常规没有异常的情况下，是不考虑支原体衣原体感染的，做尿常规培养也是没有意义的，如果你实在还是不放心，可以做个涂片看看，但估计结果还是阴性的 再次，对于没有泌尿系感染的情况，是不需要用抗生素的，没有那个必要，用了抗生素也是白用，还有可能有副作用；而前列腺炎常常是非菌性炎症，会有尿道不适的症状，你可以先服用这个药看看效果

Answer 3

病情分析：26岁青年男性，高危性行为后，出现尿道口红肿，尿痛，无分泌物，询问是那种病。指导意见：您的这个情况可能是非淋菌性尿道炎，建议您去当地医院皮肤科行尿道分泌物检查，您可以口服阿奇霉素片，盐酸左氧氟沙星片。