感觉睾丸变小可能由生理性萎缩、精索静脉曲张、睾丸炎、内分泌紊乱、睾丸肿瘤等原因引起。睾丸体积变化需结合伴随症状综合判断，建议及时就医明确病因。
1、生理性萎缩中老年男性睾丸会随年龄增长逐渐萎缩，属于正常衰老现象。睾丸功能减退可能导致睾酮水平下降，通常伴随性欲减退、体力下降等表现。适度运动与均衡饮食有助于延缓衰老进程，必要时可就医评估激素水平。
2、精索静脉曲张精索静脉血液回流受阻可能导致睾丸萎缩，常见于左侧睾丸。该病与久站、腹压增高等因素有关，可能伴随阴囊坠胀感。轻度患者可通过阴囊托带改善症状，重度需考虑精索静脉高位结扎术等手术治疗。
3、睾丸炎病毒或细菌感染引发的睾丸炎症可能导致组织损伤萎缩。流行性腮腺炎病毒是常见病因，急性期表现为睾丸肿痛发热。治疗需针对病原体使用抗病毒药物或抗生素，急性期后可能出现睾丸体积缩小等后遗症。
4、内分泌紊乱垂体功能减退、甲状腺疾病等内分泌异常会影响睾丸发育维持。下丘脑-垂体-性腺轴功能失调可能导致促性腺激素不足，表现为睾丸萎缩合并第二性征退化。需通过激素替代治疗等方案纠正原发病因。
5、睾丸肿瘤某些睾丸肿瘤可能导致正常睾丸组织受压萎缩。生殖细胞肿瘤可能伴随无痛性睾丸肿大，间质细胞瘤可能引起激素分泌异常。确诊需结合超声检查与肿瘤标志物检测，根据病理类型选择根治性切除术或放化疗。
日常应注意避免睾丸部位长时间受压或高温环境，穿着宽松透气的棉质内裤。定期自我检查睾丸大小与质地变化，发现异常硬结或短期内体积明显缩小应及时就诊泌尿外科。保持规律作息与适度运动，控制体重避免肥胖对内分泌系统的负面影响。饮食中适量补充锌、硒等微量元素，有助于维持睾丸正常功能。
