小儿脑瘫可通过运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常、伴随症状等表现识别。小儿脑瘫是出生前到婴儿期非进行性脑损伤导致的运动障碍综合征，需结合临床评估与影像学检查确诊。
1、运动发育迟缓患儿抬头、翻身、坐立、爬行等里程碑式动作明显落后于同龄儿童。正常婴儿3个月可抬头，6个月能独坐，9个月会爬行，若延迟超过3个月需警惕。发育评估量表如GMFM可量化运动功能缺陷程度。
2、肌张力异常约70％患儿存在肌张力增高或降低。痉挛型表现为下肢内收肌群张力增高，出现剪刀步态；肌张力低下型则肢体松软，关节活动度过大。可通过改良Ashworth量表进行分级评估。
3、姿势异常特征性姿势包括角弓反张、蛙状肢位、拇指内收等。不自主运动型患儿常有舞蹈样动作或扭转痉挛，共济失调型则表现为站立不稳、步态蹒跚。这些异常姿势在主动运动时更为明显。
4、反射异常原始反射如握持反射、拥抱反射持续存在超过6个月，或保护性反射如降落伞反射缺失。病理反射如巴宾斯基征阳性提示锥体束受损，需与脊髓病变鉴别。
5、伴随症状约半数患儿合并智力障碍、癫痫或视听障碍。部分出现吞咽困难、流涎等延髓麻痹症状，或脊柱侧弯、髋关节脱位等继发畸形。全面评估需包含认知、语言、社交等多维度检查。
发现疑似症状应尽早就诊儿科神经专科，通过头颅MRI、脑电图、遗传代谢筛查明确病因。康复治疗需物理治疗、作业治疗、言语治疗等多学科协作，早期干预可显著改善预后。家庭护理需注重营养支持、体位管理和预防挛缩，定期评估调整康复方案。避免盲目采用未经证实的替代疗法，所有治疗应在专业医师指导下进行。
脊柱变形通常可以通过肉眼观察或专业检查发现。脊柱变形可能表现为脊柱侧弯、驼背、腰椎前凸等形态异常，具体可见性与变形类型、程度及个体体态有关。
轻度脊柱变形在早期可能无明显外观改变，需通过专业体态评估或影像学检查确认。例如脊柱侧弯角度小于10度时，日常站立或穿衣状态下不易察觉，但医生通过亚当斯前屈试验可观察到背部不对称隆起。中度变形如胸椎后凸超过40度时，可能出现肉眼可见的圆肩驼背，衣物穿着时领口或背部出现异常褶皱。重度脊柱侧弯超过30度时，双肩高度不等、肩胛骨突出或腰部不对称褶皱等现象会较为明显，甚至影响行走姿势。
某些特殊类型的脊柱变形需结合动态观察。先天性半椎体畸形可能在婴幼儿期就表现为躯干倾斜，而退行性腰椎滑脱在中老年群体中常伴随腰部前凸加深。强直性脊柱炎晚期出现的竹节样改变，会导致脊柱整体僵硬和驼背固定。神经肌肉型侧弯因肌肉张力失衡，可能在坐卧姿势下变形更为显著。
建议发现体态异常或疑似脊柱变形时及时就医检查。日常生活中可通过靠墙站立测试初步判断，保持脚跟、臀部、肩胛骨和头部贴墙时，正常脊柱应能自然贴合墙面。青少年生长发育期、骨质疏松人群及长期伏案工作者应定期进行脊柱健康筛查，早期干预可有效控制变形进展。
