常见的角膜病 点状角膜蹭为角膜表面上皮细胞的脱落和炎症细胞侵润所致病人感觉症状很轻有时有轻度的眼部异物感、畏光和流泪结膜不发红角膜表面出现点状灰白色浑浊治疗：首先明确致病原因然后针对病因进行治疗同时注意眼药水对正常角膜上皮细胞的毒性作用切忌滥用 细菌性角膜溃疡是一种非常严重的感染性角膜炎常因角膜外伤、隐形眼镜或剔除角膜异物术后角膜感染细菌所致患者主要症状为重度的眼睛疼痛、头痛以及异物感、畏光、流泪等角膜溃疡多位于或靠近角膜中央常严重影响视力治疗：1.急性期高浓度敏感抗生素频繁点眼；2.溃疡将穿孔时行治疗性角膜移植 单纯疱疹病毒性角膜炎是一种很常见的角膜蹭由于其反复发作常常导致严重的视力障碍是角膜病的首位致盲性疾病危害极大患者通常有强烈的异物感、畏光、流泪及眼痛、头疼和视力下降等症状治疗：1.抗病毒药物；2.适当使用糖皮质激素眼液；3角膜移植可恢复部分视力 真菌性角膜炎由于抗生素和糖皮质激素的广泛应用由真菌引起的感染性角膜蹭发病率明显增加已成为一种致盲率很高的感染性眼病病人具有角膜炎的主要自觉症状但发病相对较慢病程常持续数月治疗：选用抗真菌药物频繁点眼同时米糠唑结膜下注射角膜蹭有穿孔危险时可考虑结膜瓣遮盖或角膜移植治疗 ∵缘性角膜溃疡是一种角膜缘的炎症与溃疡可能与结缔组织疾病如风湿性关节炎等有关男性多见多在中年以后发病双眼或先后出现病人有眼部异物感、畏光、流泪治疗：初期可使用免疫制剂晚期出现角膜变薄或穿孔者采用角膜移植治疗 蚕蚀性角膜溃疡是一种自发性的慢性、进行性、疼痛性、边缘性角膜溃疡治疗：1.药物治疗；2.冷冻治疗；3.手术治疗（角膜移植清除病灶重建角膜表面） 圆锥角膜是一种表现为局限性角膜圆锥样突起伴突起区角膜基质变薄的先天性发育异常常染色体显性或隐性遗传本病常发生青春期前后；男性患者较多男女之比为2.5：1治疗：1.药物治疗；2.光学矫正；3.角膜移植手术治疗正确认识角膜移植 角膜移植是目前非常有效的治疗角膜病的方法；但排斥反应是角膜移植术后角膜浑浊的主要原因临床上主要表现为突然性视力下降、眼充血和畏光流泪等适合做角膜移植手术的情况 光学性角膜移植：为达到光学治疗目的（角膜透明）的角膜移植手术适合于角膜白斑、角膜变性、角膜营养不良、角膜内皮失代偿等患者 治疗性角膜移植：用于控制感染、挽救眼球包括：病原体（包括细菌、病毒、真菌等）感染所致的角膜溃疡、角膜坏死穿孔；角膜肿瘤；角膜外伤：爆炸伤、酸硷烧伤、热烧伤；免疫性疾埠蚕蚀性角膜溃疡；角膜瘘、角膜葡萄肿等 成形性角膜移植：在烧伤、化学伤或严重角膜炎后角膜表面常有浓厚血管组织直接作角膜移植往往排斥反应发生率高故需先行板层角膜移植或联合羊膜移植清除减少角膜表面的新生血管改良角膜基底为以后角膜移植创造良好条件提高手术成功率 美容性角膜移植：主要用以改善角膜外观适合于已失明的角膜白斑患者
