您好小儿哮喘发病原因： 哮喘是呼吸道变态反应性疾病以反复发作性呼吸困难伴喘鸣音为特征的常见病支气管呈慢性炎症性、高反应状态可由各种不同因素引起发作儿科患病率以１￣６岁较高于学龄期后逐渐下降初发年龄３岁以内者占８４．８％诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外小儿最常见的是呼吸道感染其中主要是病毒性感染 如何治疗：1.一般治疗：注意室内温度湿度和通风体位舒适或半卧位 2.镇静、吸氧 3.平喘、祛痰 4.抗过敏避免接触致敏源 5.抗生素应用 6.中医中药 按医嘱选用以下药物：氢化可的松：静滴每次每公斤４～８ｍｇ每日１次 醋酸泼尼松：口服每日每公斤１～２ｍｇ每日３～４次 异丙肾上腺素：舌下含服每次２．５～１０ｍｇ必要时每４小时１次 氨哮素：按医嘱 氨茶硷：口服或静滴每次每公斤３～６ｍｇ每日１～４次 碳酸氢钠：５％按医嘱 葡萄糖：１０％注射液按医嘱 甲基氢化泼尼松：按医嘱 利喘贝：口服每日每公斤５ｍｇ 降教育： ⒈小儿哮喘表现因年龄而有所不同哮喘可能是阵发、或相隔数月才发作１次也可能几乎每天都有喘鸣也可能只表现夜间咳嗽 ⒉哮喘病如不经治疗反复发作而加重呈慢性气道高反应性治疗较为困难因此本病应早期发现早期治疗 3.小儿哮喘病并不是不治之症不必谈喘色变目前有许多药物可控制哮喘并正寻找一种有效的根治办法现已取得一定成绩
支气管哮喘 什么是支气管哮喘什么原因引起支气管哮喘支气管哮喘有什么症状 支气管哮喘需要做哪些检查 如何治疗 概述支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状病因 有过敏体质的人接触抗原后使平滑肌立即发生痉挛此为速发性哮喘反应更常见的是不少患者在接触抗原数小时乃至数10小时后方始发作哮喘称为迟发性哮喘反应这是气道变应性炎症的结果气道粘膜水肿、炎性细胞浸润、腺体分泌增中、粘液纤毛清除功能障碍加上管腔内粘液栓阻塞也是哮喘发作的重要机制症状 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽可自行或治疗后缓解 根据有无过敏原和发病年龄的不同临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘外源性哮喘常在童年、青少年时发病多有家族过敏史为Ⅰ型变态反应内源性哮喘则多无已知过敏源在成年人发病无明显季节性少有过敏史可能由体内感染灶引起无论何种哮喘轻症可以逐渐自行缓解缓解期无任何症状或异常体征检查 一、血液常规检查 可有嗜酸粒细胞增高如并发感染可有白细胞总数增高分类中性粒细胞比例增高 二、痰液检查 如合并呼吸道细菌感染痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗 三、呼吸功能检查 四、血气分析 五、胸部X线检查 六、特异过敏原的补体试验 七、皮肤敏感试验 在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验有条件的作吸入激发试验可作出过敏原诊断但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应甚至出现过敏性休克须密切观察及时采取相应处理治疗 一、消除病因 应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激去除各种诱发因素 二、控制急性发作 哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓保持呼吸道通畅防止继发感染一般可单用或联用下列药物 （一）拟肾上腺素药物：此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等 （二）茶碱（黄嘌呤）类药物：氨茶碱 （三）抗胆碱能类药物：常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵（ipratropium bromide）等 （四）钙拮抗剂：地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入对运动性哮喘有较好效果 （五）肾上腺糖皮质激素 （六）色甘酸二钠 （七）酮替芬：本品在发作期前2周服用口服6周如无效可停用 三、促进排痰 （一）祛痰剂：溴已新或氯化铵合剂 （二）气雾吸入 （三）机械性排痰：在气雾湿化后护理人员注意翻身拍背引流排痰必要时可用导管协助吸痰 （四）积极控制感染 四、重度哮喘的处理 病情危重、病情复杂必须及时合理抢救 五、缓解期治疗：目的是巩固疗效防止或减少复发改善呼吸功能 （一）脱敏疗法：针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作 （二）色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、酮替酚口服有较强的抗过敏作用对外源性哮喘有较好的预防作用其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂且无中枢镇静作用可作预防用药 （三）增强体质参加必要的体育锻炼提高预防本病的卫生知识稳定情绪等
