颅底骨折右耳出血是怎么回事...

Question

主要症状:颅底骨折右耳出血右眼勉强能睁开右边嘴角有些歪神智时而清醒时而发昏比较烦躁光愿睡觉不想吃饭发病时间:2009年10月2号化验检查结果:CT做了医生说恢复的挺好没有淤血或者气泡

Answer 1

你好根据你的描述应该是颅底中部骨折应为颅底前部骨折常引起脑脊液鼻漏而你所描述的正是脑脊液耳漏.脑部挫裂伤的病人最常出现的就是神智反复的清醒和嗜睡还有嘴角歪斜可能是嘴角部淤血造成的也有可能是右边面神经下颌缘只受伤造成的所以说你要反复的拍摄CT来观察颅脑内部的情况以及及时排除颌面部骨折的情况.还有脑脊液耳漏是不能机械堵塞的应为这样做经常引起颅内感染这样子就更加的糟糕了

Answer 2

创伤性耳聋[编辑本段]疾病概述　　创伤性耳聋是指头颅遭受闭合性创伤所导致的双侧重度高频神经性聋或混合性聋.它多发于潜水人员爆破人员战士机场工作人员及物理研究人员等.潜水人员是由于上升出水时减压过快原溶于组织或体液中的气体未及弥散而形成微小气泡；另外深潜时血液多呈高凝聚状态而易产生微血栓以上两者同时或其中之一出现于内耳即可累及听神经和前庭感觉上皮导致潜涵性聋.爆炸时强大的空气冲击波与脉冲噪声的声压波能共同引起中耳和内耳多种组织结构的损伤引起眩晕耳鸣与耳聋(爆震性聋)后者常为感音性或混合性能部分恢复.若长期暴露于持续噪声环境可导致噪声性聋.此外常与可听声混在一起的次声放射线和微波辐射等物理因素也可使中耳和(或)内耳受伤引起感音神经性或混合性聋.[编辑本段]疾病分类　　耳鼻喉科[编辑本段]疾病描述　　头颅闭合性创伤若发生于头部固定时压力波传至颅底因听骨惯性引起镫骨足板相对动度过大导致迷路震荡内耳出血感觉细胞和节细胞受损.若创伤发生于头部加或减速运动时因脑与颅骨相对运动引起脑挫伤或听神经的牵拉压挤和撕裂伤.临床表现多为双侧重复神经性聋或混合性聋伴高调耳鸣及眩晕平衡紊乱.症状多能在数月后缓解但难望完全恢复.颞骨横行骨折时与岩部长轴垂直走行的骨折线常跨越骨迷路或内耳道使其内含的诸结构受伤害发生重度感音神经性聋以及眩晕眼震面瘫和脑脊液耳漏等.潜水人员由于上升出水时减压过快原溶于组织或体液中的气体未及弥散而形成微小气泡；另外深潜时血液多呈高凝聚状态而易产生微血栓；以上两者同时或其中之一出现于内耳就会阻断耳蜗微循环造成供血减少代谢紊乱继之累及听和前庭感觉上皮导致潜涵性聋.爆炸时强大的空气冲击波与脉冲噪声的声压波能共同引起中耳和内耳各种组织结构的损伤引起眩晕耳鸣与耳聋（爆震性聋）后者常为感音性或混合性能部分恢复.若长期暴露于持续噪声环境中可导致噪声性聋.此外常与可听声混在一起的次声放射线和微波辐射等物理因素也可使中耳和（或）内耳致伤引起感音神经性或混合性聋.[编辑本段]症状体征　　临床表现多为双侧重复神经性聋或混合性聋伴高调耳鸣及眩晕平衡紊乱.症状多能在数月后缓解但难望完全恢复.颞骨横行骨折时与岩部长轴垂直走行的骨折线常跨越骨迷路或内耳道使其内含的诸结构受伤害发生重度感音神经性聋以及眩晕眼震面瘫和脑脊液耳漏等.潜水人员由于上升出水时减压过快原溶于组织或体液中的气体未及弥散而形成微小气泡；另外深潜时血液多呈高凝聚状态而易产生微血栓；以上两者同时或其中之一出现于内耳就会阻断耳蜗微循环造成供血减少代谢紊乱继之累及听和前庭感觉上皮导致潜涵性聋.爆炸时强大的空气冲击波与脉冲噪声的声压波能共同引起中耳和内耳各种组织结构的损伤引起眩晕耳鸣与耳聋（爆震性聋）后者常为感音性或混合性能部分恢复.若长期暴露于持续噪声环境中可导致噪声性聋. 此外常与可听声混在一起的次声放射线和微波辐射等物理因素也可使中耳和（或）内耳致伤引起感音神经性或混合性聋.[编辑本段]疾病病因　　头颅闭合性创伤若发生于头部固定时压力波传至颅底因听骨惯性引起镫骨足板相对动度过大导致迷路震荡内耳出血感觉细胞和节细胞受损.[编辑本段]病理生理　　头颅闭合性创伤若发生于头部固定时压力波传至颅底因听骨惯性引起镫骨足板相对动度过大导致迷路震荡内耳出血感觉细胞和节细胞受损.若创伤发生于头部加或减速运动时因脑与颅骨相对运动引起脑挫伤或听神经的牵拉压挤和撕裂伤.临床表现多为双侧重复神经性聋或混合性聋伴高调耳鸣及眩晕平衡紊乱.症状多能在数月后缓解但难望完全恢复.颞骨横行骨折时与岩部长轴垂直走行的骨折线常跨越骨迷路或内耳道使其内含的诸结构受伤害发生重度感音神经性聋以及眩晕眼震面瘫和脑脊液耳漏等.潜水人员由于上升出水时减压过快原溶于组织或体液中的气体未及弥散而形成微小气泡；另外深潜时血液多呈高凝聚状态而易产生微血栓；以上两者同时或其中之一出现于内耳就会阻断耳蜗微循环造成供血减少代谢紊乱继之累及听和前庭感觉上皮导致潜涵性聋.爆炸时强大的空气冲击波与脉冲噪声的声压波能共同引起中耳和内耳各种组织结构的损伤引起眩晕耳鸣与耳聋（爆震性聋）后者常为感音性或混合性能部分恢复.若长期暴露于持续噪声环境中可导致噪声性聋.[编辑本段]诊断检查　　全面系统地收集病史详尽的耳鼻部检查严格的听功能前庭功能和咽鼓管功能检测必要的影像学和全身检查等是诊断和鉴别诊断的基础.客观的综合分析则是其前提.[编辑本段]治疗方案　　先天性神经性聋的治疗原则是：　〃1）恢复或部分恢复已丧失的听力；　〃2）尽量保存并利用残余的听力.具体方法如下： 　　1.药物治疗 因致聋原因很多发病机制和病理改变复杂且不尽相同故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法.目前多在排除或治疗原因疾病的同时尽早选用可扩张内耳血管的药物降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物维生素B族药物能量制剂必要时还可应用抗细菌抗病毒及类固醇激素类药物.药物治疗无效者可配用助听器. 　　2.助听器 是一种帮助聋人听取声音的扩音装置.它主要由微型传音器放大器耳机耳模和电源等组成.助听器种类很多就供个体应用者讲就有气导和骨导盒式与耳级式（眼镜式耳背式和耳内式）单耳与双耳交联等.一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用.语频平均听力损失35－80dB者均可使用；听力损失60dB左右效果最好.单侧耳聋一般不需配用助听器.双侧耳聋者若两耳损失程度大体相同可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左右耳；若两耳听力损失程度差别较大但都未超过50dB者宜给听力较差耳配用；若有一耳听力损失超过50dB则应给听力较好耳配戴.此外还应考虑听力损害的特点；例如助听器应该现用于言语识别率较高听力曲线较平坦气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳. 传导性聋者气导骨导助听器均可用.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器.合并屈光不正者可用眼镜式助听器.耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用.初用助听器者要经调试和适应过程否则难获满意效果. 　　3.耳蜗植入器 又称电子耳蜗或人工耳蜗.常用于心理精神正常身体降的中青年双侧极度学语后聋者.必须是应用高功率助听器无效耳内无活动性蹭影像学检查证明内耳结构正常耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者.电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上用以直接刺激神经末梢将模拟的听觉信息传向中枢以期使全聋者重新感知声响.配合以言语训练可恢复部分言语功能.