感染性疾采至骨髓象呈MDS骨髓象改变吗...

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问题描述

岁皮肤被铁钉刺伤后仍接触稀泥水一月后持续低热（多是下午）37.5度左右多汗全血细胞减少（白细胞20000血小板21000中度贫血）奂病后食欲、精神、睡眠尚可秀正常大便每天2-3次有时呈黑色体重无明显变化）大便镜检未见虫卵胸片排除结核PPD阴性结核抗体阴性免疫学检查阴性骨髓检查诊断考虑MDS医院诊断MDS2010年5月外伤后发病特点:皮肤被铁钉刺伤后仍接触农田稀泥水
诊断有可能有误吗？

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王飞住院医师

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目前可以诊断为骨髓增生异常综合症MDSMDS和急性白血病一样是由一个异常的造血干细胞衍生的恶性克隆发展起来的克隆性疾病主要累及髓系细胞使骨髓粒红及巨三系细胞无效病态造血其凋亡细胞数量明显增加MDS有转化为急性白血病的危险应该积极治疗
感染可能成为MDS的病因但感染不会出现MDS的骨髓象骨髓分析是比较准确的三系减少骨髓增生不良对MDS的诊断是确立不会出错建议在医生指导下系统治疗