白癜风不会传染，但存在一定遗传概率。白癜风是一种与自身免疫相关的色素脱失性疾病，主要与遗传因素、自身免疫异常、氧化应激损伤等因素有关。
1、传染性白癜风不具有传染性，不会通过接触、共用餐具或亲密行为传播。其本质是皮肤黑色素细胞功能丧失导致的局部色素脱失，与病原体感染无关。患者皮损处不存在传染性微生物，日常社交无需特殊防护。
2、遗传性白癜风存在家族聚集倾向，约20％患者有家族史。目前发现与HLA基因、TYR基因等多基因遗传相关，但并非单基因遗传病。父母一方患病时子女发病率约5-7％，双方患病时概率可能升高。遗传因素主要影响免疫系统对黑色素细胞的异常攻击。
3、免疫因素多数患者存在自身抗体如抗黑色素细胞抗体，T淋巴细胞异常活化会破坏黑色素细胞。甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫病患者的白癜风发病率显著增高，提示免疫系统紊乱在发病中起关键作用。
4、环境诱因精神压力、皮肤创伤、日晒灼伤等可能诱发易感人群发病。化学物质如酚类化合物也可能损伤黑色素细胞。这些因素与遗传背景共同作用，导致局部皮肤出现边界清晰的乳白色斑片。
5、治疗方向临床常用窄谱中波紫外线照射促进色素再生，外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏调节局部免疫。严重泛发型可考虑自体黑素细胞移植。所有治疗均需持续3-6个月才能评估效果，早期干预预后较好。
白癜风患者应避免暴晒以防皮损加重，日常可多食用富含铜元素的食物如坚果、动物肝脏，有助于黑色素合成。保持规律作息和情绪稳定对控制病情进展很重要，建议每3-6个月复查一次，监测是否有新发皮损或伴随的自身免疫疾病。儿童患者家长需特别注意心理疏导，避免因外观改变产生自卑情绪。
