体检白细胞减少血小板减少是什么原因...

提问时间：2015-05-26 06:30 | 2人回复

问题描述

六月份开始脸上长红斑身体没什么异样当时因为已怀孕以为是妊娠反应也没在意然后到医院做了血常规才知道出了问题曾经治疗情况和效果;没明显效果已流产
想问一下吃些什么对此有效果

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王飞住院医师

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你好引起白细胞减少原因（1）药物因素：能引起白细胞减少的药物很多主要有抗癌药氯霉素磺胺类消炎药止痛片治疗甲亢的药物治疗糖尿病的药物等.（2）感染因素：很多感染性疾采引起血细胞减少如伤害病毒感染支原体肺炎传染性肺炎粟粒性肺结核等.（3）血液埠如急性白血病恶性淋巴瘤恶性组织细胞病脾功能亢进再生障碍性贫血等.

回答于2015-05-26 06:32

李元子住院医师

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你好从你的描述看进行血常规检查发现白细胞以及血小板减低咨询相关的问题这种数值看减低程度是不多的需要随诊观察
你好对于白细胞减少原因很多其中最常见的是炎症性的同时伴有血液系统本身的疾病需要结合有无贫血失血以及出血倾向进行综合性判断同时血小板的数目本身受很多因素的影响而且您的这种数值不是低的明显不要过于紧张注意随诊就可以的建议进行定期随诊血常规明确下其动态性变化有问题及时咨询祝您降

回答于2015-05-26 06:34

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推荐打肝素会导致血小板减少吗

打肝素确实可能导致血小板减少，这种情况被称为肝素诱导的血小板减少症（HIT）。HIT是一种免疫介导的反应，通常在肝素使用后5-14天内发生，分为I型和II型。I型较轻微，II型则可能引发严重并发症。治疗上需立即停用肝素，并改用替代抗凝药物。 1、HIT的发病机制 HIT的发生与免疫反应密切相关。肝素与血小板因子4结合形成复合物，触发免疫系统产生抗体，导致血小板过度激活和消耗。I型HIT通常为轻度血小板减少，可能与肝素直接作用有关；II型HIT则更为严重，可能引发血栓形成或出血风险。 2、HIT的诊断与监测诊断HIT需结合临床表现和实验室检查。血小板计数显著下降（通常低于基线值的50％）是重要指标。4T评分系统（血小板减少、时间、血栓形成、其他原因排除）常用于评估HIT风险。实验室检测包括肝素-PF4抗体检测和功能试验（如血清素释放试验）。 3、HIT的治疗方法一旦确诊HIT，应立即停用肝素。替代抗凝药物包括直接凝血酶抑制剂（如阿加曲班、比伐卢定）或Xa因子抑制剂（如磺达肝癸钠）。对于血栓并发症，需根据具体情况选择抗凝治疗。血小板输注通常不推荐，除非有严重出血风险。 4、预防与注意事项预防HIT的关键在于合理使用肝素，避免长期或过量使用。对于高风险患者，可考虑使用低分子肝素或非肝素类抗凝药物。定期监测血小板计数，早期识别HIT症状（如新发血栓、皮肤坏死）至关重要。打肝素可能导致血小板减少，尤其是HIT，需引起重视。通过及时诊断、停用肝素并改用替代抗凝药物，可以有效管理这一并发症。患者在使用肝素期间应密切监测血小板计数，出现异常及时就医。