一）一般治疗：进行体育锻炼增强体质平日注意生活规律劳逸结合适当营养及充足睡眠重视月经生理的宣传教育通过解释说服消除病人恐惧、焦虑及精神负担加强经期卫生避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒重视月经生理的宣传教育通过解释说服消除病人恐惧、焦虑及精神负担加强经期卫生避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒 〃二）抑制排卵：如病人愿意控制生育则口服避孕片（复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片）为治疗原发性痛经的首选药物应用口服避孕药物90%以上症状可获得缓解可能由于内膜生长受到抑制月经量减少pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱治疗可试服3～4个周期如疗效满意可继续服用；如症状改善不明显可适当加用pgs合成抑制剂由于要在整个月经周期用药而发生效应仅在周期末1～2天除非需要同时避孕一般不受病人欢迎 〃三）前列腺素合成抑制剂（pgsi）：芬必得该类药物能抑制前列腺素合成使子宫张力和收缩性下降达到治疗痛经的目的服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天1片/qd痛的厉害的可予以2片/q12h因为前列腺素在经期初的48h释放量最多早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多痛时时再服用可能效果不明显而且最少要3小时后起作用消炎痛也行 副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害 〃四）钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca++透过细胞膜并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩为心血管疾病治疗上的一项重要进展应用硝苯啶（nifedipine尼福地平）商品名：心痛定、利心平20～40mg治疗原发性痛经给药后10～30分钟子宫收缩减弱或消失肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降基础张力减少同时疼痛减轻持续5小时无特殊副反应 〃五）维生素b6及镁—氨基酸螯合物：利用维生素b6促进镁离子（mg++）透过细胞膜增加胞浆内mg++浓度之作用来治疗原发性痛经每日量200mg4周后可见红细胞镁含量显著增加亦可与镁—氨基酸螯合物合用每种各100mg日服2次治疗4～6个月痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降中药治疗 中医认为痛经主要病机在于邪气内伏经血亏虚导致胞宫的气血运行不畅不通则痛；或胞宫失于濡养不荣则痛因此导致痛经热敷疗法 相信很多有过痛经的女性都有过这种体验：痛经时候在小肚子上放一个热水袋或者是躺床上用加热毯垫身下等加热方法来缓解痛经专家指出用热毛毯、热水袋进行痛经治疗已经有好几代人
