肺结核一般不会直接转成肺癌，但肺结核可能增加肺癌的发生概率。肺结核与肺癌属于两种不同的疾病，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，肺癌则是肺部细胞的恶性病变。肺结核患者若长期存在肺部慢性炎症或瘢痕，可能对肺部组织造成持续损伤，增加细胞异常增生的风险。肺结核患者应定期进行肺部检查，及时发现异常情况。
肺结核患者肺部长期存在炎症反应，炎症因子可能刺激周围组织，导致细胞修复过程中出现异常增生。肺结核治愈后遗留的纤维化瘢痕组织，可能成为细胞突变的潜在诱因。临床数据显示，部分肺癌患者既往有肺结核病史，但两者之间并非直接因果关系。肺结核患者不必过度担忧癌变风险，但需重视定期随访。
极少数情况下，肺结核可能掩盖早期肺癌病灶，导致诊断延误。当肺结核患者出现持续咳嗽加重、痰中带血、胸痛等症状时，应及时就医排除肺癌可能。长期吸烟的肺结核患者更需警惕肺癌风险，烟草中的致癌物质会进一步增加肺部细胞恶变概率。肺结核合并肺癌的情况较为罕见，多数患者规范治疗后不会发展为肺癌。
肺结核患者应戒烟限酒，保持良好生活习惯，避免接触空气污染物。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，增强机体免疫力。定期进行胸部影像学检查，发现异常及时就诊。保持乐观心态，积极配合治疗，肺结核大多可完全治愈。若出现不明原因体重下降、持续胸痛等症状，应立即就医明确诊断。
