西医治疗主要为对症治疗.可使用多种抗菌药物及外用药滴鼻.上颌窦炎多用穿刺冲洗法即在表面麻醉下用穿刺针经下鼻道侧壁刺入上颌窦内用温盐水冲洗窦内脓液后注入抗菌药物.对筛窦炎或多发性鼻窦炎可采用交替疗法用吸引器吸出鼻窦内的空气造成负压使预置于鼻腔内的药液容易进入窦腔而发挥作用.但在急性期或容易鼻出血的患者不要采用此法.如有中鼻甲肿大或鼻息肉等应采用手术切除并在内镜或显微镜下行鼻窦开放或者尽量作保留鼻腔功能的功能性手术.
急性鼻窦炎的治疗主要为抗生素治疗时间约需十至十四天若初期使用第一线抗生素无效或症状加重时可以考虑改用第二线抗生素在二个星期的治疗后若改善未完全可以考虑再使用十至十四天的抗生素治疗.至于其它的辅助治疗可以加入粘液溶解剂以协助改善粘膜纤毛的清除功能对改善鼻窦炎症状可以有帮助.
一般需要7天.急性鼻窦炎主要是细菌感染引起应以消炎治疗为主此 时鼻窦蹭尚无明显组织改变不需采用手术治疗应积极消除炎症促进鼻窦通气引流防止转成慢性.患者应当卧床休息保持室内适宜的温度和湿度多饮水进软食.消炎药物应按致病细菌而定首先应用的抗生素为青霉素也可根据细菌对药物的敏感试验选用.
