病例分析:明确的食管裂孔疝是可以合并胸痛的，尤其有反酸烧心的情况，目前吃的什么药无效？意见建议:胃镜，24小时食管酸测定是必要的检查，如果临床症状明确，是建议手术处理的
问题分析：食管是通过膈肌进入腹腔的，进入膈肌的孔就叫食管裂孔。食管裂孔疝就是腹腔的胃组织或者是其他的组织通过这个孔进入了纵膈，
意见建议：简单的说就是心脏的地方，引起的一些症状，严重的是可以引起生命危险的，治疗主要是通过手术治疗。
问题分析：食管裂孔疝是指胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见，属于消化内科疾病常见病，多发病。
意见建议：一般治疗分为内外科治疗治疗主要以抑制胃酸药物治疗为主。外边知了属于根治性治疗，主要是对于疝的修补。如果症状明显或者是内容物进入很多，疼痛党章中那么就要手术治疗的。
问题分析：由于巨大疝内容物挤压肺脏,如果没有症状或者症状轻微不需治疗，症状严重可以手术。
意见建议：内科保守治疗即可并不需要手术治疗，当内科治疗无效时，可以考虑手术治疗。
