什么是肺部肿块...

Question

我父亲今年76岁上月底因咳嗽吐痰去医院治疗做了ct和加强ct检查出肺部有一肿块（3cm*4cm）不能确定性质报告称:右肺上叶可见一团块状高密度影边缘可见长毛刺增强后扫描动脉期病灶未见明显强化静脉期可见明显强化血液化验除癌胚抗原（18.88ng/ml）稍高和**球蛋白（此项名称不清晰）:22.9g/L偏低之外其余均正常（神经元特异性烯:10.71ng/ml；三碘甲状腺原氨:2.57mmol/L）与5年前ct片对比增大不多也未见转移去医院按照肺炎治疗情况好转基本康复偶尔还有白色粘痰不多肺结核检查也不是现在家属担心穿刺活检会对老人伤害太大故询问是否有其他可靠的检查和验证手段能够确定肿块性质petct是否可行准确率如何比ct和加强ct更准确吗？另外对这样的高龄患者是采用保守治疗还是手术治疗？毕竟现在看起来还好没有什么大问题

Answer 1

根据CT描述肿块的形态呈毛刺样考虑占位性蹭可能性大pctCT检查也不容易明确定性如果pctCT做完还不能定下来最后还是要做穿刺的抗炎后治疗如果占位还在则考虑肿块为了定性还是要穿刺取病理的毕竟病理才是确诊的最后依据穿刺创伤性很小偶尔会并发气胸希望对你有帮助

Answer 2

发现肺部肿瘤性质不确定如果肿块位于肺门处可以行纤维支气管镜检查；如果距离肺门较远就只能用穿刺取活检来确定性质了PET是临床诊断肺癌的主要检查比CT要准确的多除了病理结果以外PET的结果也是可以作为诊断依据的如果确定性质是恶性的高龄患者手术风险很大最好是保守治疗.