阿比特龙在晚期前列腺癌治疗中仍具有一定作用，主要适用于转移性去势抵抗性前列腺癌患者。阿比特龙通过抑制雄激素合成关键酶，延缓疾病进展，改善生存质量。其疗效受肿瘤负荷、既往治疗反应、基因突变状态等因素影响。
对于未接受过新型内分泌治疗的晚期患者，阿比特龙联合泼尼松可显著延长无进展生存期。临床数据显示部分患者用药后前列腺特异性抗原水平下降超过50％，骨痛等症状明显缓解。该方案对内脏转移患者同样有效，尤其适合合并骨转移引起的病理性骨折风险人群。
对于多西他赛化疗失败后的患者，阿比特龙仍可作为二线治疗选择。但伴随BRCA基因突变或神经内分泌分化时，药物敏感性可能降低。此时需结合循环肿瘤DNA检测结果评估用药价值，必要时转换奥拉帕利等靶向药物或铂类化疗方案。
使用阿比特龙期间需定期监测肝功能、血钾及血压水平。建议配合低盐饮食并避免同时使用强效CYP3A4诱导剂。晚期患者用药期间应保持适度运动，每日补充优质蛋白维持肌肉量，必要时进行疼痛评估与营养支持。出现严重疲劳或认知功能障碍时需及时就医调整方案。
