可能是脂溢性皮炎皮肤皮脂腺分泌皮脂是一种正常生理现象但如果皮脂腺分泌功能亢进皮脂排出过多在皮肤上堆积在堆积处出现慢性皮肤炎症则称为脂溢性皮炎脂溢性皮炎的发病原因尚不清楚有人认为与遗传有关但未得到证实本病是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性炎症精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等对本病的发生、发展均可能有一定的影响 临床特征脂溢性皮炎多见于青壮年好发于皮脂腺分布较多部位如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟、会阴等处也可泛发全身初发皮疹为红色丘疹或斑片互相融合上面覆有油腻状鳞屑或黄痂由于发生的部位不同症状各异如头部损害重者可伴渗出结痂有臭味可引起头顶脱发称脂溢性脱发眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂基底潮红躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片复以糠秕状鳞屑严重者发展至全身而成红皮症有时因搔抓继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎脂 发病原因脂溢性皮炎的发病原因尚不清楚一般认为与性腺分泌紊乱有关为雄激素分泌亢进所致除此以外与消化功能失常食糖、脂肪过多精神紧张过度劳累细菌感染维生素B族缺乏等有一定关系 我们通过多年的临床研究认为脂溢性皮炎的发生与肾阴不足相火妄动或肺胃血热上冲热毒不得疏通而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状 一般治疗 治疗主要在于保持皮肤清洁限制脂肪饮食和酌用药物治疗 一、限制脂肪性食物和甜食如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等多食蔬菜和水果 二、每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸清除面部油腻清洁皮肤 三、遵照医嘱用药物治疗需耐心坚持方能有效 四、值得注意的是要吃富含维生素的食物尤其是维生素A的食物要适量多吃猪肝、胡萝卜、蛋黄等以纠正毛囊皮脂角化异常防止毛囊堵塞有人研究缺锌也可产生脂溢性皮炎应在膳食中补充含锌高的食物如动物肝、瘦肉、禽类、坚果类等以纠正人体内锌含量相对不足避免高碘饮食很重要因高碘饮食可使毛囊角化或堵塞要控制海带、紫菜等海产品的摄入 除上述之外还要多吃含维生素C、B1较丰富的食物如新鲜蔬菜、水果等适量的增加谷物杂粮、新鲜蔬菜、水果等食物对脂溢性皮炎大有益处占总热能的18.8%碳水化物356克占66.3%维生素A515微克视黄醇当量维生素E41.7毫克维生素B11.32毫克维生素B21.09毫克维生素C159毫克尼克酸12.1毫克钙1037毫克铁28.1毫克锌13.4毫克硒24.9毫克铜2.7毫克镁469毫克磷1412毫克钠3486毫克钾2959毫克胆固醇38毫克膳食纤维19.6克 1、禁饮酒：因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常食糖、脂肪过多少食油腻及刺激性食物多食蔬菜水果 2、内服药： (1)维生素B族类制剂如维生素B6B2B1 (2)有人主张服酮康唑或四环素
3.外用药：去脂、消炎、杀菌、止痒的原则常用复方硫磺洗剂或希尔生液 4.中医治疗：潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治则用龙胆泻肝汤加减仅有痒而无渗出时以养血、润燥、祛风、清热为治则用祛风换肌散加减
