尿道损伤在泌尿系损伤中最常见.几乎全部发生于男性尿道尤其是较固定的球部或膜部.前者多因骑跨式下跌会阴部撞击硬物(巨石树木)使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折断端碎片刺破或撕裂尿生膈所致.此外也见于尿道器械使用不当产钳或贯通伤等.
尽管尿道损伤常常表现为复杂的问题但仔细地检查以及在识别和正确地分类之后选择适当的治疗可达到理想的结果.挫伤插入Foley导尿管留置10天即可.对尿道破裂的治疗有些争议.耻骨上膀胱引流是最简单的选择可放心地应用.生活护理:某些后尿道破裂的病人可选择一期的尿道重建术.然而一般说来成形手术推迟约3个月直到尿道瘢痕组织稳定病人的其他相关损伤恢复之后进行.祝好
球部尿道损伤是泌尿外科常见病是最常见的尿道损伤类型.病因以骑跨伤为主多发于青壮年男性.在损伤早期手术处理恢复尿道的连续性可取得较为满意的治疗效果;如未及时处理或处理不当可发生严重并发症及后遗症有的伤员虽经多次手术而不能修复尿道.可给伤员带来长期痛苦严重影响其生活质量. 主要表现有:1.尿道滴血及血尿:为球部尿道损伤最为常见的症状.但尿道滴血及血尿的程度不一定与尿道损伤的程度相一致.2.疼痛:会阴部常有疼痛及压痛排尿时疼痛加重并向阴茎头部放射.当患者有肛门周围耻骨区及下腹部疼痛时须考虑是否合并骨盆骨折和后尿道损伤并进行相应的检查.3.排尿困难及尿潴留:排尿困难的程度视尿道损伤的轻重而异.轻度挫伤可不发生排尿困难严重挫伤或尿道破裂者多有明显排尿困难.当膀胱充盈时有强烈尿意耻骨上区可看到或能触到膨胀的膀胱.4.血肿及瘀血斑:血肿积聚于阴囊部瘀血斑可延至会阴部使阴囊会阴皮肤色青紫.5.尿外渗:尿道损伤后是否发生尿外渗撒于尿道损伤的程度以及伤后是否有频繁排尿.
根据你目前的情况手术后应加强支持及抗炎治疗肌注或口服女性激素防止阴茎勃起加强局部换药防止切口感染.尿管一般于手术后 2 - 3 周拔除并试行排尿.对少数术后出现尿道再狭窄的患者及时进行尿道扩张治疗. 生活护理: 平时生活注意安全放松心情解除思想顾虑.
你好尿道损伤在泌尿系损伤中最常见.几乎全部发生于男性尿道尤其是较固定的球部或膜部.前者多因骑跨式下跌会阴部撞击硬物(巨石树木)使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤.
原则上应:a.引流尿液解除尿潴留;b.作多个皮肤切口彻底引流尿外渗部位;c.恢复尿道的连续性;d.防止并发症如尿道狭窄尿瘘(最根本的措施是一次处理好新鲜的尿道损伤);e.注意防治休克及合并伤的处理.仔细地检查以及在识别和正确地分类之后选择适当的治疗可达到理想的结果.挫伤插入Foley导尿管留置10天即可.生活护理:某些后尿道破裂的病人可选择一期的尿道重建术.然而一般说来成形手术推迟约3个月直到尿道瘢痕组织稳定