系一综合性名称包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿卵泡膜黄素囊肿多与葡萄胎及绒癌并发 黄素囊肿可由以下3种情况形成：（1） 黄体囊肿：黄体因垂体促性腺激素平衡失调尤以妊娠黄体功能活跃腔教大含有教多液体如腔增大直径超过2厘米以上即为黄体囊肿（2） 白体囊肿：多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致亦可能在正常黄体退化成为白体时由于某种因素而形成囊肿（3） 卵泡膜黄素囊肿：多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%实际发生率可能高于此数偶在正常妊娠及双胎时发生 病理（1）黄体囊肿：最为常见大小不一多数不超过2-3厘米直径但偶亦可达10厘米常为单侧发生（2）白体囊肿：多从黄体囊肿演变而来因此均较小囊腔壁为透明样变的白体组织镜检：囊壁为一层致密的纤维组织（4） 卵泡膜黄素囊肿：常为双侧性系多囊性囊肿故表面呈分叶状囊壁薄内含清澈或琥泊色液体大小差异极为显著小型者仅稍大于正常卵巢大型者可充满整个盆腔一般为8-10厘米直径大小最大者可达20-25厘米临床表现早期妊娠常可合并黄体囊肿一般无自觉症状多在常规妇科检查时发现不要误诊为卵巢囊腺瘤而切除在非妊娠期由于黄体囊肿的内分泌活动可引起月经周期延迟继而出现持续或不规则的子宫出血未出血前刮宫子宫内膜有时呈蜕膜样变有时患侧下腹部稍有隐痛 黄素囊肿偶尔可发生蒂扭转或破裂破裂可引起盆腔内出血一般出血量不多白体囊肿无激素功能一般不引起症状都能自行消失卵泡膜黄素化囊肿并发于葡萄胎的多能自行消退正常妊娠者分娩后侵蚀性葡萄胎或绒癌治愈后也自然消失治疗 黄素囊肿一般不需处理而应严密随诊观察多半可自行消失有不规则子宫出血者可按功能失调性子宫出血治疗因其他原因进行剖腹手术中发现单侧单发、囊壁发黄的卵巢囊肿时应结合有无妊娠可能而考虑是否黄体囊肿或其他囊肿在排除妊娠而又不能肯定诊断时可行囊肿剜除术 当黄素囊肿发生扭转时应及时剖腹探察因扭转后多数发生血运障碍故需患侧附件切除术对于囊肿破裂内出血不多无休克也不再继续出血者可行保守观察并给予中药促使内出血吸收当内出血较多或出现休克者宜紧急剖腹探察制止出血纠正贫血对于破裂囊肿的去留视破裂程度与患者年龄年轻、破口损伤简单可考虑破口修剪缝合或行囊肿挖除后卵巢成形术
