孕六个月妊娠期糖尿病可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄过大等原因引起。
1、饮食调整妊娠期糖尿病患者需控制每日总热量摄入，避免高糖高脂食物。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐进食。增加膳食纤维摄入有助于延缓血糖升高，可适量食用西蓝花、菠菜等蔬菜。避免含糖饮料和精制碳水化合物，如蛋糕、白面包等。
2、适量运动在医生指导下进行低强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，每次20-30分钟。运动有助于提高胰岛素敏感性，但需避免剧烈运动导致低血糖。运动前后监测血糖，随身携带糖果以防低血糖发作。出现宫缩、头晕等不适需立即停止。
3、血糖监测每日需监测空腹及餐后2小时血糖，记录血糖变化趋势。血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L。可使用血糖仪在家自测，定期校准仪器准确性。发现血糖异常波动需及时就医调整治疗方案。
4、胰岛素治疗若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素治疗需严格遵医嘱调整剂量，不可自行增减。注射部位需轮换，观察有无局部硬结或过敏反应。
5、定期产检增加产检频率至每1-2周一次，监测胎儿生长发育情况。通过超声评估胎儿大小、羊水量及胎盘功能。定期进行胎心监护，警惕巨大儿或胎儿生长受限。必要时进行眼底检查评估血管病变程度。
妊娠期糖尿病患者需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意足部护理，预防糖尿病足发生。保持良好心态，避免焦虑情绪影响血糖控制。家属应协助记录血糖和饮食情况，发现异常及时陪同就医。分娩后需复查糖耐量试验，评估糖尿病转归情况。
妊娠期糖尿病患者可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液、格列本脲片等降糖药物。
门冬胰岛素注射液属于速效胰岛素类似物，能快速降低餐后血糖，起效时间短且作用持续时间适中，适合控制妊娠期餐后高血糖。地特胰岛素注射液为长效基础胰岛素，可平稳维持全天基础血糖水平，与门冬胰岛素联用能实现全天血糖覆盖。格列本脲片是口服磺脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，但需谨慎评估胎儿安全性，通常作为胰岛素治疗效果不佳时的备选方案。
妊娠期使用降糖药需严格监测血糖变化，配合膳食调整与适量运动，定期进行产科检查评估胎儿发育状况。
