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骨刺在中老年人群中普遍存在,就像老年人头发变白、皱纹增多一样,一般不会发病。但在少数的中老年人身上,可能会造成神经受压,引起活动不利和疼痛,这样就应该引起重视。还有人尽管有症状,病变地却在肌肉、筋膜等处,并不在骨刺上。
既然少数骨刺能够引起症状,就需要治疗。于是,各种药物、理疗产品如雨后春笋般产生。但是能把骨刺彻底消掉吗?答案是:不可能。原因很简单,以测定,骨刺与人体骨骼结构成分一样。假如能把骨刺消掉,那么人体骨骼也会同样被消掉。
目前,治疗有症状骨刺的比较有效的办法是小针刀疗法。它通过纠正人体骨骼力学平衡,达到治愈骨刺的目的,是目前广大骨刺病人理想的治疗方法
骨刺在医学上称为骨质增生、骨赘等,是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高,因有时其增生形状像口唇或鸟嘴,故又叫做唇状突起或骨赘。骨刺主要出现在负重多的关节,如髋、膝和脊椎关节的边缘部位,老百姓所说的膝关节骨刺医学上称为膝骨关节炎。
骨关节炎病人一般会有关节疼痛和活动受限等表现,但其症状的严重程度与骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人没有骨刺出现,但症状却比有骨刺的人还要严重;有些病人骨刺非常严重,却没有任何症状。
目前,治疗骨关节炎的药物很多,但没有一种能溶解或消除掉骨刺的所谓特效药。骨刺是从正常骨骼中生长出的一种代偿性骨性物,与人体骨骼的硬度无差别,其微细结构也与正常骨骼相似,成分相同,无任何病理改变。懂得这些知识,药物能消骨刺的神话便不戳自破了。试想,如果某一药物能溶解或消除骨刺,那么必然也可以溶解或消除正常的骨骼组织,岂不是“城门失火,殃及池鱼”?
那么,得了骨关节炎应该怎样治疗呢?若病人没有关节疼痛、麻木等症状,则不需要特殊治疗,但平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢,延缓衰老进展的速度,并防止关节僵硬不灵活。若病人出现症状,则要避免或减轻病变局部的疲劳,并进行适当的治疗。
治疗骨关节炎的西药主要有两大类。一类是非甾体类抗炎药,这类药物的作用机理基本相似,为抗炎、消肿和缓解疼痛,由于每种药物的化学结构都不一样,所以它们在体内的作用也略有不同。另一类是改变病情药,这些制剂含有关节软骨中的一些基本成分,目前还在探索研究阶段。
中医治疗骨关节炎很有特色。中医认为,人到中老年生理功能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节炎。中医学对骨关节炎的药物治疗总体上有“补肾”“柔肝”“健脾”三类疗法,医生会根据病人的具体情况实施不同的治疗方案。此外,采用针灸、推拿等方法对缓解骨关节炎的症状也有一定作用。
在目前的医疗水平条件下,除了手术,其他任何药物和方法都不能除掉已经生成的骨刺,因此,病人切莫过分相信广告宣传。还要说明一点,并不是所有骨刺都需要手术切除,只有当骨刺压迫神经、血管而引起功能障碍时,才考虑手术切除。
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脚长骨刺的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预和中医治疗。骨刺通常是由于关节退行性变、长期劳损或炎症刺激等因素引起的骨质增生,治疗需根据病情严重程度选择合适的方法。
1、药物治疗药物治疗常用于缓解骨刺引起的疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可减轻局部炎症反应和疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于保护关节软骨,延缓关节退化。对于疼痛明显的患者,医生可能会建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液,以快速缓解症状。使用药物时需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
2、物理治疗物理治疗能够改善局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。常用的方法包括超声波治疗、红外线照射和冲击波治疗等。超声波治疗通过高频振动促进组织修复,红外线照射可缓解肌肉痉挛。冲击波治疗对顽固性骨刺疼痛有一定效果。物理治疗通常需要多次进行,患者应坚持完成整个疗程。
3、手术治疗当骨刺严重压迫神经或血管,导致明显功能障碍时,可能需要手术治疗。常见的手术方式有关节镜下滑膜清理术和骨赘切除术。关节镜手术创伤小、恢复快,适合早期病变患者。开放性手术适用于骨刺较大或合并严重关节畸形的病例。术后需进行康复训练以恢复关节功能。
4、生活干预减轻体重可降低关节负荷,延缓骨刺进展。选择软底鞋或使用足弓垫能分散足部压力,减少疼痛发作。避免长时间站立或行走,适当休息有助于缓解症状。温水泡脚可促进局部血液循环,但水温不宜过高。适度进行足部肌肉锻炼如踮脚尖运动,能增强关节稳定性。
5、中医治疗中医认为骨刺多与肝肾不足、气血瘀滞有关。针灸通过刺激特定穴位疏通经络,常用穴位有足三里、阳陵泉等。推拿按摩可松解局部软组织粘连,改善关节活动度。中药熏洗如使用伸筋草、透骨草等草药,具有活血化瘀的功效。内服中药需根据个体体质辨证施治,常见方剂有独活寄生汤等。
骨刺患者应注意保持适度运动,如游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品等,促进骨骼健康。避免过度劳累和关节受凉,寒冷季节注意足部保暖。定期复查评估病情变化,及时调整治疗方案。症状加重或出现新发不适时应尽早就医,防止病情进一步发展影响生活质量。