红斑狼疮和口腔溃疡患者可以怀孕吗？怀孕都应该注意什么？

Question

我今年28岁，患有红斑狼疮2年了，脱发，精神状态不太好，晚上经常做梦，口腔溃疡一直不好，以前伴有关节酸痛但吃钙片后就已缓解，血常规和尿常规及血沉正常。内脏没有损害，我这种情况可不可以怀孕啊？怎样才可以怀孕啊？怀孕都应该注意什么啊？

Answer 1

你好，可以怀孕的。 安全妊娠生育的条件：　（1）病情基本缓解 6 个月以上。    （2）抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。 　（3）强的松服 15 毫克以下的维持量或不服激素。 　（4）怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。 　（5）由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的 11 —酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情 恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。 　（6）地塞米松和倍 他米松不能 被胎盘酶所氧 化，能影响胎儿，如服这种 激素的病人需换成强的松。 　　（7）怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。 　（8）哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下，最多不超过30 毫克。 　（9）孕妇禁用水杨酸盐、非甾 体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。红斑狼疮妊娠生育注意事项： 　  1．注意卵巢功能保护，慎用卵巢毒性药物。 　 2．掌握妊娠时机。 　 3．严密监视，恰当用药。 　SLE患者妊娠期间，有必要在风湿科和产科共同随访，严密监视，避免过劳或感染。如果病情不稳定，可应用泼尼松治疗。泼尼松通过胎盘屏障时被灭活，只要剂量在30mg/d以下，对胎儿发育无明显影响。而地塞米松则可以通过胎盘屏障直接影响胎儿，所以妊娠期SLE患者不应该使用地塞米松。反复流产的SLE患者常与抗磷脂抗体阳性有关，需加小剂量阿斯匹林治疗。其它有关红斑狼疮的问题：http://iask.fh21.com.cn/question/pfk/hblc/658887.html