直肠恶变与痔疮是截然不同的两种疾病，直肠恶变不要当做痔疮。直肠恶变的临床表现是排便习惯改变、肛门不适、下坠感、大便带血、大便形状异常、腹胀、腹痛、腹鸣.当晚期骶骨神经丛受侵犯，可发生肛门周围的疼痛。
由于痔疮和直肠恶变的发病部位相似，二者临床诊断常相混，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠恶变的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠恶变病，误诊为痔疮，尤其二者伴存时，检查发现有痔后，即满足痔的诊断和治疗，而长时间不能得出全面的正确诊断。
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