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牛皮癣的发病原因是遗传因素和环境因素共同作用的结果，即在遗传因素的基础上受多种因素诱发所致，1984年全国牛皮癣流行病学调查报告显示，有家族遗传史者占32％，其遗传方式为常染色体显性遗传，其外显率占20％.血热是牛皮癣发生的主要根源，而血热的形成又有多种因素:可以因7情内伤，气机壅滞，郁久化热，以致心火亢盛，毒热伏于营血或饮食失节、过食，复受风热毒邪而发病.热壅血络则发红斑，风热燥盛，肌肤失养;则皮疹脱屑，色白而痒;若病久阴血内耗，夺津灼液，则血枯燥而难荣于外;气血失和，经脉阻隔则肌肤失养;若血热灼盛毒邪外袭，蒸灼皮肤，气血两燔，则郁火流窜，积滞肌肤，形成红皮.常见诱发因素如下:
1、感染:是牛皮癣的重要诱发原因之一，特别是儿童患者.据报道，牛皮癣患者中，患慢性扁桃体炎者占90％以上，继扁桃体急性炎症后发生牛皮癣的患者占49.5％，儿童牛皮癣患者常伴有上呼吸道感染和扁桃体炎，牛皮癣患者受到链球菌感染后病情常可迅速恶化，应用抗生素治疗后牛皮癣常可减轻，可见上呼吸道感染和扁桃体炎与牛皮癣有一定关系，可能是机体对细菌的毒素产生的变态反应.
2、免疫功能紊乱:免疫学研究证实，牛皮癣患者体液免疫紊乱，患者血中T抑制细胞明显下降，T辅助细胞升高，细胞免疫功能偏低，淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低，皮肤迟发性超敏反应试验减弱，另据报道，在牛皮癣皮损部位的浸润细胞中主要为T细胞，这些细胞表面HLA-DR及LL-2受体表达，可分泌一些细胞因子，受这些因子作用，可引发皮损区角朊细胞发生一系列代谢异常，引起牛皮癣皮损发生.
3、代谢障碍:牛皮癣的重要病理生理学变化是表皮细胞增殖加速，使表皮细胞更替时间缩短，正常表皮细胞更替时间为26-28天，而牛皮癣皮损的更替时间则为3-4天，因而表皮细胞的成熟受到干扰，导致表皮组织学、系列化和角化的紊乱，产生银白色鳞屑等一系列病理现象.牛皮癣的表皮细胞如此迅速增长，可能与一种称为“多胺”的物质直接作用有关，多胺是细胞生物学中的重要调控物质，尤其与DNA.RNA蛋白质的生物代谢有关，由于多种生化原因，导致多胺合成及其浓度增加，多胺再与细胞中核酸、蛋白质结合在一起，通过加速酶反应和直接作用，引起细胞分裂加速，细胞更替时间缩短，从而出现牛皮癣的一些病理改变.
4、内分泌机能障碍:临床资料表明，女性患者与月经期及妊娠期有关，多数患者月经期及妊娠期好转，皮损好转多发生在怀孕后的3-6个月以内，而分娩后大部分患者病情加重，这可能与妊娠期皮质类固醇激素分泌增加有关.
5、精神因素:人们早就认识到，皮肤是人类内部心理活动的表达器官之一，精神过度紧张是牛皮癣发病和病情恶化的一个不可忽视的诱因，由于过度精神紧张、性情急噪、情绪郁闷、烦躁失眠等精神因素做诱因，占其他所有诱因之首，资料显示，约占18.6％.精神过度紧张，产生一系列心理或生理反应，促发内分泌紊乱，损害机体的免疫防御系统以及酶的代谢紊乱，从而促进了牛皮癣的发生，临床实践中经常遇到这种情况，牛皮癣患者已治愈多年未复发，由于受到巨大的精神刺激，如亲人亡故、打架斗殴等使患者过度精神紧张，继而出现失眠多梦，心烦意乱，而后自觉燥热，瘙痒，出现牛皮癣皮损，这种情况在临床工作中屡见不鲜.
6、外伤:牛皮癣皮损发生于外伤之后的现象很常见，如碰伤、注射、虫咬、烧伤烫伤及骚抓等，这些刺激均可引起皮肤损伤，继而诱发牛皮癣的发生.
7、其他:如过敏、寒冷、潮湿、气候干燥高温等也是牛皮癣常见的诱发原因.在此我建议采用3联新疗法治疗，也就是采用中医中药辩证治疗，从根本上调理，根据病人的具体病情用药，是具有针对性，牛皮癣这病治好容易，但它的特点好后容易复发，中药治疗的特点不光是给患者把病治好，而且愈后不易复发.
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黄斑裂孔是视网膜黄斑区出现全层或部分缺损的眼科疾病，可通过玻璃体切除术、激光治疗、气体填充、药物治疗、定期复查等方式干预。黄斑裂孔通常由年龄相关性玻璃体后脱离、高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、炎症等因素引起。
1、玻璃体切除术：
手术清除玻璃体对黄斑的牵拉是治疗全层裂孔的主要方法。术中可能联合内界膜剥离或染色技术，术后需保持特定体位使填充气体压迫裂孔边缘。该手术对医生操作精度要求较高，术后可能出现白内障等并发症。
2、激光治疗：
针对早期小范围裂孔可采用阈值下微脉冲激光，通过刺激视网膜色素上皮细胞分泌生长因子促进修复。激光治疗创伤小但存在复发风险，需配合光学相干断层扫描监测裂孔闭合情况。
3、气体填充：
玻璃体切除术后向眼内注入膨胀气体形成顶压作用，促使裂孔边缘神经上皮层与色素上皮层贴附。常用六氟化硫或全氟丙烷气体，术后需保持俯卧位2-3周，期间禁止乘飞机或到高原地区。
4、药物治疗：
营养神经药物如甲钴胺可改善视网膜代谢，非甾体抗炎药缓解继发炎症。对于糖尿病相关裂孔需严格控制血糖，使用羟苯磺酸钙改善微循环。药物治疗多作为术后辅助手段。
5、定期复查：
术后需每月进行视力检查、眼底照相和光学相干断层扫描，监测裂孔闭合情况及对侧眼状态。避免剧烈运动和外伤，强光环境下佩戴防蓝光眼镜，发现视物变形或中心暗影立即就诊。
日常需增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。避免长时间使用电子屏幕，阅读时保证充足光照。控制血压血糖在正常范围，高度近视患者每年需散瞳查眼底。出现视物变形、中心视野缺损等症状时，建议立即到眼科进行眼底荧光造影和光学相干断层扫描检查，早期干预可显著改善预后。
