手上长棕色的斑点可能与日晒、老年斑、色素沉着等因素有关。
日晒是导致手上出现棕色斑点的常见原因之一。长期暴露在紫外线下会刺激皮肤产生过多黑色素，形成晒斑或雀斑。这类斑点通常呈现浅棕色，边界清晰，多分布在手背等阳光直射部位。老年斑也是一种常见的皮肤色素沉着现象，随着年龄增长，皮肤代谢减缓，局部黑色素沉积形成褐色斑块，多见于40岁以上人群。色素沉着还可能与内分泌失调、慢性炎症或药物副作用相关，如口服避孕药或某些抗生素可能诱发皮肤色素异常。
日常需注意防晒，外出时可涂抹防晒霜或佩戴手套。避免频繁摩擦刺激皮肤，保持规律作息有助于调节内分泌。若斑点短期内增大、颜色加深或伴随瘙痒破溃，建议及时就诊皮肤科排除恶性病变风险。
老年斑点通常采用激光治疗、药物治疗和化学剥脱等方法改善。
老年斑点医学上称为脂溢性角化病，是皮肤老化的常见表现。激光治疗通过选择性光热作用分解黑色素，二氧化碳激光和调Q激光是常用方式，具有精准度高、恢复快的优势。药物治疗可选用氢醌乳膏抑制酪氨酸酶活性，维A酸乳膏促进角质代谢，氨甲环酸片减少黑色素合成，需持续使用数周见效。化学剥脱使用果酸或水杨酸溶液温和去除角质层，适合浅表性斑点。部分患者可能伴随轻微瘙痒或皮屑增多，与紫外线暴露和皮肤代谢减缓有关。
日常需加强防晒，使用SPF30以上防晒霜，避免正午户外活动，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素E的坚果类食物。
