抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体症状和社会功能受损。典型现象包括持续情绪低落、睡眠障碍、食欲改变、注意力下降及自杀倾向。
1、情绪低落：
患者长期处于显著而持久的抑郁状态，表现为闷闷不乐到悲痛欲绝。典型特征是晨重夜轻的节律变化，常伴有自我评价过低、无价值感或过度自责。部分患者会出现无法解释的哭泣或情感麻木状态。
2、睡眠障碍：
约80％患者存在睡眠异常，常见入睡困难、早醒或睡眠浅。部分表现为睡眠过多，但醒后仍感疲乏。睡眠结构改变与大脑神经递质紊乱有关，可能伴随多梦或噩梦。
3、食欲改变：
多数患者食欲下降导致体重减轻，少数出现暴食倾向。消化功能紊乱常见腹胀、便秘，与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调相关。严重营养不良可能加重乏力症状。
4、认知功能损害：
表现为注意力涣散、决策困难、记忆力减退等执行功能障碍。患者常主诉"脑子像生锈"，完成日常工作任务需付出极大努力，这种认知损害可持续到缓解期。
5、自杀风险：
约15％的重度患者会产生自杀念头，多伴有 hopelessness无望感认知模式。危险信号包括突然整理物品、交代后事、获取自杀工具等，需立即进行危机干预。
抑郁症患者需保持规律作息，建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，运动可促进脑内啡肽分泌。饮食宜选择富含色氨酸的香蕉、燕麦，以及含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃。家属应学习非批判性倾听技巧，避免使用"想开点"等无效安慰。若症状持续两周以上，应及时至精神科进行汉密尔顿抑郁量表评估，中重度患者需结合药物治疗与认知行为治疗。
