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贲门癌术后怎样护理?
提问时间:2011-10-20 11:46
|
3人回复
问题描述
父亲
78
岁,患有贲门癌,去年
4
月份做的胃全切手术,最近他老发烧,昨天检查胃有肿瘤,检查胸有积水,抽出了很多,请问贲门癌术后怎么护理?
医生回答专区
李小丘
住院医师
北京466医院肿瘤微创中心
立即预约
建议:1、贲门癌要术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4-5汤勺,2小时一次。2、如无不适反应,次日可给适量清流质饮食,50-80毫升。如米汤。3、第3日,饮食原则为,食物无刺激性、呈液性、少食多餐,每2-3小时进食一次,宜选不胀气、不过甜的食物。如鸡蛋汤、米汤、菜汤、杏仁粉、百合粉、藕粉等。
回答于2013-11-13 10:25
王孝顺
主任医师
江苏肿瘤医院
立即预约
贲门癌手术后护理:手术后患者应该严格的预防呼吸道感染的现象发生,对吻合口瘘的现象进行避免,观察身体是否出现并发症,做好健康宣教,注意营养的补充,将手术中损耗的体质来进行弥补,并且要以半卧位为主,尽可能减缓吻合口的张力。患者要做好复查工作。
回答于2015-01-26 09:27
其它回答
复禾网友
贲门癌术后护理措施: 1. 贲门癌术后保持胃肠减压管通畅 术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。 2.密切观察胸腔引流量及性质 胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。 3.严格控制饮食 食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,贲门癌术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。 4.观察吻合口瘘的症状 食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。 详情可登录贲门癌专题http://www.fh21.com.cn/zhongliu/bma/ 向专家在线咨询,届时专家将根据您的具体情况作出详细的解答。
回答于2011-10-20 12:56
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贲门癌是胃癌中较为凶险的一种类型,因其位置特殊且早期症状不明显,容易被忽视,导致发现时已进入中晚期。贲门癌的凶险性主要体现在其侵袭性强、转移率高以及治疗难度大。早期发现和综合治疗是提高生存率的关键。 1、遗传因素 贲门癌的发生与遗传有一定关联。家族中有胃癌病史的人群,患贲门癌的风险较高。这可能与基因突变或遗传性肿瘤综合征有关。建议有家族史的人群定期进行胃镜检查,以便早期发现病变。 2、环境因素 长期接触致癌物质,如亚硝胺、黄曲霉素等,会增加贲门癌的风险。饮食习惯也与贲门癌密切相关,高盐饮食、腌制食品、缺乏新鲜蔬果的摄入都可能诱发疾病。改善饮食结构,减少腌制食品的摄入,增加富含维生素和纤维的食物,有助于降低风险。 3、生理因素 胃食管反流病(GERD)和慢性胃炎是贲门癌的重要诱因。长期胃酸反流会损伤贲门黏膜,增加癌变风险。控制胃酸反流、治疗慢性胃炎是预防贲门癌的重要措施。 4、病理因素 贲门癌的病理类型以腺癌为主,早期症状不明显,常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等。随着病情进展,可能出现体重下降、贫血等症状。早期诊断依赖于胃镜检查和病理活检。 5、治疗方法 贲门癌的治疗需要根据病情分期制定个性化方案。 - 手术治疗:早期贲门癌可通过手术切除病灶,常见术式包括贲门切除术、胃部分切除术等。 - 药物治疗:化疗药物如氟尿嘧啶、顺铂等常用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。 - 放疗:对于无法手术的患者,放疗可缓解症状并控制肿瘤进展。 - 饮食调理:术后患者应选择易消化、高蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆腐等,避免辛辣刺激性食物。 - 运动康复:适度运动如散步、太极拳有助于恢复体力,但需避免剧烈运动。 贲门癌的凶险性不容忽视,但通过早期筛查、科学治疗和健康生活方式,可以有效提高生存率和生活质量。建议高危人群定期体检,发现异常及时就医。
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