问题描述
拔牙一般不建议在急性炎症期、严重全身性疾病、妊娠期、血液系统疾病或长期服用抗凝药物时进行。
急性炎症期如牙龈炎、冠周炎发作时，拔牙可能导致感染扩散。严重全身性疾病如未控制的高血压、糖尿病或心脏病患者，拔牙可能诱发并发症。妊娠期前三个月和后三个月拔牙可能增加流产或早产风险。血液系统疾病如白血病、血友病等患者拔牙后易出血不止。长期服用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等可能影响凝血功能，需调整用药后再评估。
拔牙前应完善血常规、凝血功能等检查，并如实告知医生病史及用药情况。术后注意保持口腔清洁，避免剧烈运动或进食过硬食物。
牙齿蛀牙一般建议优先补牙，仅在无法保留时考虑拔牙。
补牙能最大限度保留天然牙体组织，适用于龋坏未累及牙髓或牙根的情况。通过清除腐质后填充树脂、玻璃离子等材料恢复牙齿形态和功能，操作创伤小且费用较低。但若龋坏已引发牙髓炎或根尖周炎，需先进行根管治疗再补牙。拔牙则适用于牙体严重缺损无法修复、根尖病变范围过大或伴有严重牙周病的情况，但拔除后需通过种植牙、镶牙等方式修复缺牙，否则可能影响邻牙稳定性和咀嚼功能。
日常应注意早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，并定期进行口腔检查。
