弥漫性大B细胞淋巴瘤的分期通常基于Ann Arbor分期系统，分为I期、II期、III期和IV期。I期指肿瘤局限于一个淋巴结区域或一个结外器官；II期指肿瘤累及横膈同侧两个或更多淋巴结区域，或局部结外器官及其邻近淋巴结；III期指肿瘤累及横膈两侧的淋巴结区域，可能伴有局部结外器官受累；IV期指肿瘤广泛扩散至一个或多个结外器官，可能伴有或不伴有淋巴结受累。
1、I期：I期患者通常表现为单个淋巴结区域或结外器官的局部病变。治疗方案以局部放疗为主，部分患者可能需要结合化疗。放疗剂量通常为30-40Gy，化疗方案常用R-CHOP利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松。
2、II期：II期患者病变范围较广，累及横膈同侧多个淋巴结区域或局部结外器官。治疗以化疗为主，结合局部放疗。R-CHOP方案是常用化疗方案，放疗剂量与I期相似。对于高危患者，可能需要强化化疗或自体干细胞移植。
3、III期：III期患者病变累及横膈两侧的淋巴结区域，可能伴有局部结外器官受累。治疗以全身化疗为主，R-CHOP方案是标准治疗方案。对于高危患者，可能需要强化化疗或自体干细胞移植。放疗主要用于局部控制或缓解症状。
4、IV期：IV期患者病变广泛扩散至结外器官，可能伴有或不伴有淋巴结受累。治疗以全身化疗为主，R-CHOP方案是标准治疗方案。对于高危患者，可能需要强化化疗或自体干细胞移植。放疗主要用于缓解症状或控制局部病变。
弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗需根据患者的具体分期、年龄、身体状况等因素制定个体化方案。饮食上建议高蛋白、高热量、易消化的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆腐等；运动方面可根据体力状况选择散步、瑜伽等轻度活动；护理上需注意预防感染，保持口腔卫生，定期复查血常规和肝肾功能。
