深呼吸时左侧肋骨里面疼可能与肌肉拉伤、肋间神经痛或胸膜炎症有关，需根据具体原因采取休息、药物治疗或就医检查。
1、肌肉拉伤：剧烈运动、咳嗽或姿势不当可能导致左侧肋骨周围的肌肉拉伤，引起深呼吸时疼痛。建议避免剧烈活动，适当休息，局部热敷可缓解症状，必要时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。
2、肋间神经痛：病毒感染、脊柱病变或外伤可能引发肋间神经痛，表现为深呼吸时肋骨区域刺痛或灼痛。可尝试使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解神经痛，同时注意保暖，避免受凉。
3、胸膜炎症：肺炎、肺结核或胸膜炎可能导致胸膜刺激，引起深呼吸时左侧肋骨内疼痛。需及时就医，通过胸部X光或CT检查明确诊断，治疗包括抗生素如阿莫西林、头孢类或抗结核药物如异烟肼、利福平。
4、肋骨骨折：外伤或骨质疏松可能导致肋骨骨折，表现为深呼吸时剧烈疼痛。需就医进行X光检查，治疗包括胸带固定、止痛药物如曲马多、可待因及避免剧烈活动。
5、心脏或肺部疾病：心绞痛、心肌炎或肺部疾病如气胸、肺栓塞也可能引起左侧肋骨内疼痛。若伴随胸闷、气短等症状，需立即就医，进行心电图、心脏超声或肺部CT检查，根据病因采取相应治疗。
深呼吸时左侧肋骨内疼痛的原因多样，轻微疼痛可通过休息和药物治疗缓解，但若疼痛持续或伴随其他症状，应及时就医明确诊断并接受针对性治疗，以免延误病情。
