对发生穿孔的患者，一经诊断，更应尽早手术，清除腹腔内粪便，并防止肠道粪便进一步进腹腔。手术前应积极改善全身情况，有效的防治休克，包括吸氧、输血、补液、纠正酸中毒、静脉给予广谱抗生素(包括抗厌氧菌药物)和胃肠减压等。一般术前准备时间不宜太长，争取在1—2h 内完成。目前认为经积极有效的抗休克治疗，多数患者对手术还是能够耐受的。
只要患者全身情况许可，如有可能切除局部肿瘤，应尽量争取做一期切除术，因为这类病人进行二期切除手术的可能性极小，而一期切除的目的在于去除病灶，杜绝继续污染的来源.无须考虑根治，力争姑息治疗。作为辅助治疗，人参皂苷Rh2(护命素)可增加病人食欲，改善睡眠，并能在抑制癌细胞、抗炎止痛，缩小肿瘤，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用。
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