这位患者您好:
第一:定时定量进食:胃酸分泌具有一定的规律性,即一日三餐时的分泌高峰,常食零食,使胃工作紊乱,破坏了胃酸分泌的正常节律,久之可导致胃病,因此,日常饮食应一日三餐,不可过多进食零食。每餐的进食量应适度,过饥或过饭,或饥,饱不均饮食,使胃正常运转失常而致消化不良,因此,应养成定时,定时时饮食的良好卫生习惯。
第二、提倡戒烟和适量饮酒。如果已有消化系统疾病,应立即戒掉烟酒。吸烟可使胃部血管收缩,减少胃部血液供应,同时抑制胃黏液的分泌,加重胃黏膜损害;适量饮用低度酒,能增加胃部血管的血流量,但过量医学`教育网搜集整理饮酒能直接破坏胃黏膜屏障,引起胃黏膜充血、水肿、糜烂,甚至出血,因此,可适量饮用米酒、啤酒、葡萄酒等低度酒。
第三、注意饮食卫生,把住“病从口入”关。做到便后、饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质、霉变食物。
需要动手术的胃病主要有胃穿孔、胃癌、胃梗阻、胃溃疡大出血、胃间质瘤等。
1、胃穿孔胃穿孔通常由胃溃疡深度侵蚀胃壁导致,可能因长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染诱发。急性发作时表现为突发上腹剧痛、板状腹,需紧急行穿孔修补术或胃部分切除术。术后需禁食胃肠减压,静脉营养支持。
2、胃癌进展期胃癌需根据分期选择根治性手术,早期可行内镜下黏膜剥离术。典型症状包括进行性消瘦、呕血、黑便,术前需完善胃镜活检及CT分期评估。术后可能需辅助化疗,定期复查肿瘤标志物。
3、胃梗阻瘢痕性幽门梗阻或肿瘤压迫导致胃内容物无法排空,表现为反复呕吐宿食、上腹膨隆。需行胃空肠吻合术或胃大部切除术解除梗阻,术前需纠正水电解质紊乱,术后逐步恢复流质饮食。
4、胃溃疡大出血溃疡侵蚀血管引发呕血或黑便,内镜止血失败时需手术缝扎出血点。常见于老年人长期服用阿司匹林者,术前需输血纠正休克,术后继续质子泵抑制剂治疗。
5、胃间质瘤直径超过5厘米或核分裂象活跃的间质瘤需手术切除,可能表现为消化道出血或腹部包块。术后需基因检测指导靶向药物治疗,定期复查增强CT监测复发。
术后康复期应遵循少食多餐原则,选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及坚硬食物。适当进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动,定期复查胃镜评估手术效果。出现腹痛加剧、呕血等症状需立即就医。长期胃部不适者建议定期体检,幽门螺杆菌阳性患者需规范根除治疗。