睾丸附睾炎为何会导致男性不育？

提问时间：2023-10-28 02:26 | 1人回复

问题描述

专家你好，我今年37岁，我是一名睾丸附睾炎患者，因为得这病导致我现在不能生育了，我想问一下，睾丸附睾炎为何会导致男性不育？

医生回答专区

小禾科普主任医师

复禾健康科普平台

　　这位朋友您好：

　　睾丸附睾炎为何会导致男性不育?在男性生殖系统感染中，是常见疾病。多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位，又是精子贮存的场所，具有与精子成熟，获能相应的多种生理功能。

　　附睾的炎症可影响附睾功能，改变附睾内环境，从而影响精子成熟，使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞，影响精子的输出，这些均可造成临床上不育。

　　一、急性附睾炎

　　病因：常见的致病菌以大肠杆菌多见，其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等，衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外，细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎，但少见。

　　在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎：①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染，继而出现急性附睾炎;②前列腺切除术后，尤其是经尿道方式的前列腺切除，由于射精管开口在前列腺窝，排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管，前列腺切除术后8~12周内，尿流中常含有一定数量的细菌;③部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史，但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。

　　病理：附睾炎可发生在一侧或双侧，以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生，附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物，然后经间质浸润至附睾体部和头部，并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞，故双侧附睾炎常造成不育。

　　临床表现：起病急，患阴囊坠胀不适、疼痛明显，可放散至同侧腹股沟区及下腹部，影响活动，并常伴有畏寒、高热、体温可达40度。查体患侧附睾成倍肿大，触痛明显。若蔓延到睾丸，则睾丸与附睾界限不清，称附睾睾丸炎。炎症较重时，阴囊皮肤红肿，同侧精索增粗，有触痛。

　　二、慢性附睾炎

　　临床上较多见。部分病人为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。大多数病人无急性发作史而常有慢性。

　　病理：病变多限局在附睾尾部，有炎性结节;也可由纤维性增生使整个附睾硬化;组织切片上可以看到疤痕形成及附睾管闭塞，而在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变。

　　临床表现：病人症状较轻，可有阴囊坠胀感，疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬，有硬结，局部压痛不明显;同侧输精管可增粗，偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎，可以出现少精引起不育。

　　以上就是我对“睾丸附睾炎为何会导致男性不育?”的相关介绍!

回答于2023-10-28 19:59

医生推荐

相似问题

推荐双侧附睾炎能治好吗

双侧附睾炎是可以治愈的，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。附睾炎通常由细菌感染引起，及时治疗可以有效缓解症状并防止并发症。 1、药物治疗双侧附睾炎的治疗以抗生素为主，具体药物选择需根据病原体类型和患者情况决定。常用药物包括： - 头孢类抗生素：如头孢克肟，适用于大多数细菌感染。 - 喹诺酮类抗生素：如左氧氟沙星，对革兰氏阴性菌效果显著。 - 非甾体抗炎药：如布洛芬，用于缓解疼痛和炎症。 2、生活方式调整在治疗期间，患者需注意以下事项： - 休息：避免剧烈运动，减少附睾区域的压迫。 - 冷敷：使用冰袋冷敷阴囊区域，有助于减轻肿胀和疼痛。 - 饮食调理：多喝水，避免辛辣刺激性食物，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，增强免疫力。 3、手术治疗如果药物治疗效果不佳或出现并发症（如脓肿），可能需要手术干预。常见手术方式包括： - 附睾切开引流术：用于清除脓肿或积液。 - 附睾切除术：在严重感染或反复发作的情况下，切除病变附睾。 - 睾丸固定术：用于预防附睾炎复发或纠正解剖异常。 4、预防复发双侧附睾炎的复发与生活习惯和免疫力密切相关。建议： - 保持个人卫生：定期清洁生殖器区域，避免细菌感染。 - 避免久坐：久坐会增加盆腔充血，增加附睾炎风险。 - 定期体检：及时发现并治疗泌尿系统感染，防止病情恶化。双侧附睾炎的治疗需要结合药物、生活方式调整和必要的手术干预，患者应积极配合医生治疗，同时注意预防复发。通过科学管理和健康生活，双侧附睾炎是可以完全治愈的。