听力下降可通过避免噪音刺激、清理耳道、药物治疗、佩戴助听器、手术治疗等方式改善。听力下降通常由耳垢栓塞、中耳炎、噪声性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等原因引起。
长期接触高强度噪音可能导致噪声性耳聋，表现为对高频声音敏感度降低。日常需减少使用耳机时间，音量控制在60分贝以下，在嘈杂环境中佩戴防噪耳塞。职业性噪声暴露者应定期进行听力筛查，必要时调换工作岗位。
耳垢栓塞是导致传导性听力下降的常见原因，可见耳道内有黄褐色块状物堵塞。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耳垢后，由医生用耵聍钩或冲洗法清除。切忌自行用挖耳勺处理，可能损伤鼓膜或将耳垢推向深处。
突发性耳聋需在72小时内使用甲泼尼龙片冲击治疗，配合银杏叶提取物注射液改善内耳微循环。慢性中耳炎可选用氧氟沙星滴耳液抗感染，化脓时加服头孢克洛分散片。梅尼埃病引起的波动性听力下降，需长期服用盐酸倍他司汀片调节内淋巴液平衡。
感音神经性耳聋患者可选择耳背式或耳内式助听器，数字信号处理技术能针对性补偿不同频率听力损失。重度耳聋者需进行助听效果评估，部分患者可能更适合骨锚式助听器。初次佩戴需经历1-2个月适应期，需定期调试参数。
鼓膜穿孔持续3个月未愈者可行鼓室成形术，听骨链中断需进行听骨链重建术。双侧极重度耳聋患者可考虑人工耳蜗植入，术后需进行6-12个月言语康复训练。听神经瘤引起的听力下降，根据肿瘤大小选择伽马刀治疗或开颅手术。
听力下降者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意补充富含锌元素的海产品、坚果，限制高盐高脂食物摄入。洗澡时防止污水进入耳道，感冒时不要用力擤鼻涕。建议每半年进行纯音测听检查，突发单侧听力下降或伴随耳鸣眩晕需立即就诊。老年患者可进行听觉训练，如闭眼辨识声源方向、跟读新闻播报等，有助于延缓听力退化。
