皮肌炎在肌肉上有哪些症状呢？

提问时间：2023-10-26 11:04 | 1人回复

问题描述

我最近抬手和蹲下都很难受，就是很困难的，朋友说像是皮肌炎的，所以我想知道皮肌炎在肌肉上有哪些症状呢？

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　　以累及四肢近端横纹肌为主要表现，对称性四肢近端肌无力为本病特点。通常患者感肌肉乏力，随后有肌肉疼痛、压痛和运动痛，进而由于肌力下降呈现各种运动机能障碍。一般多数有抬臂、头部运动或下蹲后站起困难，步态拙劣。有时由于肌力急剧衰减，可呈特殊姿态，如头部下垂、两肩前倾等，当咽、食管上部和腭部肌肉受累时，可出现声音嘶哑和吞咽困难，当膈肌和肋间肌累及时，可出现气急和呼吸困难、心肌受累，可产生心力衰竭。眼肌累及，发生复视。亦有报道有重症肌无力样综合征，即无痛性肌软弱，在活动后加剧，病变肌肉质地可正常或呈柔韧感，有时纤维样变性后而为硬或坚实，病变肌肉上的皮肤可增厚或呈水肿性。

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回答于2023-10-26 19:39

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皮肌炎可能引起心脏病，尤其是心肌炎或心包炎等并发症。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响皮肤和肌肉，但也可能累及心脏、肺部等其他器官。心脏受累的原因可能与免疫系统异常、炎症反应以及长期使用激素治疗有关。 1、免疫系统异常皮肌炎患者的免疫系统错误攻击自身组织，导致炎症反应。这种炎症不仅影响皮肤和肌肉，还可能波及心脏组织，引发心肌炎或心包炎。心肌炎可能导致心脏功能下降，严重时甚至引发心力衰竭。 2、炎症反应皮肌炎患者体内持续的炎症反应可能损伤心脏血管内皮细胞，增加动脉粥样硬化的风险。长期炎症还可能影响心脏电传导系统，导致心律失常等问题。 3、激素治疗的影响皮肌炎患者常使用糖皮质激素控制病情，但长期使用激素可能增加高血压、高血糖和血脂异常的风险，这些因素都会加重心脏负担，增加心脏病发生的可能性。治疗方法 1、药物治疗 - 糖皮质激素：如泼尼松，用于控制炎症反应，但需注意剂量和副作用。 - 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺，用于调节免疫系统，减少对心脏的损害。 - 生物制剂：如利妥昔单抗，针对特定免疫反应，适用于难治性病例。 2、心脏监测与干预 - 定期进行心电图、心脏超声等检查，早期发现心脏问题。 - 对于心律失常患者，可考虑使用抗心律失常药物或植入心脏起搏器。 - 严重心肌炎患者可能需要住院治疗，使用静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。 3、生活方式调整 - 饮食：低盐、低脂饮食，控制血压和血脂水平。 - 运动：适度有氧运动，如散步、游泳，避免剧烈运动加重心脏负担。 - 戒烟限酒：减少心血管疾病的风险因素。皮肌炎患者应定期进行心脏功能评估，尤其是出现胸闷、心悸等症状时需及时就医。通过规范治疗和健康管理，可以有效降低心脏病发生的风险，改善生活质量。