在上述治疗基础上,采用以下措施可以减少心绞痛的发作:
(1)避免过度的体力活动:如运动量过大、运动速度过快、过度用力等。
(2)避免过度的脑力活动:如用脑过度及兴奋、愤怒、焦虑、紧张等。
(3)长期药物预防:根据心绞痛类型选用抗心绞痛药物,常用的药物有硝酸酯类(如消心痛)、β受体阻滞剂(如氨酰心安)、钙拮抗剂(如心痛定)、阿司匹林等。一般来说,阿司匹林和消心痛适用于所有类型的心绞痛,对于劳力型心绞痛可加氨酰心安,对于自发型心绞痛可加心痛定。
(4)临时药物预防:对于不可避免的过度体力或脑力活动,可在活动前预防用药,此时应根据活动时间,选用有效时间相同的药物。常用药物有舌下含硝酸甘油,1-3分钟起效,持续10-30分钟;舌下含消心痛,5分钟起效,持续10-60分钟;口服消心痛,20分钟起效,持续4小时;硝酸甘油贴片,1小时起效,持续24小时。