尿常规可以初步筛查肾炎，通过检测尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标判断肾脏功能是否异常。若尿常规显示异常，需进一步结合血常规、肾功能检查及影像学检查确诊。
1、尿常规中的蛋白尿是肾炎的重要指标之一。正常尿液中蛋白质含量极低，若尿蛋白呈阳性，提示肾小球滤过功能受损，可能与肾炎相关。肾炎患者肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白质漏入尿液中。对于蛋白尿患者，建议进行24小时尿蛋白定量检测，以评估肾脏损伤程度。
2、尿液中红细胞增多也是肾炎的常见表现。镜下血尿提示肾小球或肾小管受损，可能与急性肾炎、慢性肾炎或IgA肾病相关。若尿红细胞形态异常，提示肾小球源性血尿，需进一步进行肾活检明确诊断。对于血尿患者，建议定期复查尿常规，监测病情变化。
3、尿白细胞增多可能与肾炎合并感染相关。肾盂肾炎等感染性疾病可导致尿液中白细胞增多，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。若尿白细胞增多且伴有发热、腰痛，需进行尿培养检查，明确病原菌类型，针对性使用抗生素治疗。
4、尿常规中的管型检测对肾炎诊断也有重要意义。透明管型、颗粒管型或红细胞管型的出现提示肾小管功能异常，可能与肾炎相关。对于管型阳性患者，建议结合肾功能检查评估肾脏损伤程度。
5、尿比重和pH值异常也可能提示肾炎。尿比重降低提示肾小管浓缩功能受损，可能与慢性肾炎相关。尿pH值异常可能与肾小管酸中毒相关，需进一步进行血气分析明确诊断。
尿常规是筛查肾炎的重要手段，但确诊需结合多项检查综合判断。若尿常规异常，应及时就医，进行进一步检查，明确诊断并制定针对性治疗方案。定期复查尿常规，监测病情变化，有助于早期发现肾炎并及时干预，避免肾功能进一步恶化。
