总胆固醇偏高可通过调整饮食结构、增加运动量、控制体重、戒烟限酒、遵医嘱用药等方式干预。总胆固醇偏高通常由遗传因素、高脂饮食、缺乏运动、肥胖、代谢性疾病等原因引起。
1、调整饮食结构减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，如动物油脂、油炸食品。增加膳食纤维摄入，选择燕麦、糙米等全谷物，每日摄入蔬菜500克以上。适量食用深海鱼类，其富含的ω-3脂肪酸有助于调节血脂。避免含糖饮料和高胆固醇食物如动物内脏。
2、增加运动量每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。运动可提升高密度脂蛋白水平，促进低密度脂蛋白代谢。建议分次完成，每次持续30分钟以上。避免久坐，每小时起身活动5分钟。
3、控制体重通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9。腹部肥胖者需重点减少腰围，男性应小于90厘米，女性小于85厘米。减重速度建议每周0.5-1公斤，避免快速减重导致代谢紊乱。
4、戒烟限酒吸烟会损伤血管内皮功能，降低高密度脂蛋白水平。建议完全戒烟，避免二手烟暴露。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。优先选择红酒，避免空腹饮酒。
5、遵医嘱用药经生活方式干预3-6个月无效者，可考虑使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物。严重混合型高脂血症可能联合使用依折麦布片。用药期间需定期监测肝功能肌酸激酶。中药如血脂康胶囊也可作为辅助选择。
建立规律作息，保证7-8小时睡眠。烹饪选用橄榄油等植物油，每日坚果摄入控制在10克左右。定期监测血脂指标，每3-6个月复查血脂四项。合并高血压糖尿病者需严格控制基础疾病。出现胸闷、头晕等症状应及时就医评估心血管风险。
