解大便时屁股擦出血应立即就医，可能是痔疮、肛裂或肠道疾病引起。治疗包括药物治疗、饮食调整和手术干预。
1、痔疮是常见原因，表现为肛门周围静脉曲张，导致出血和疼痛。可使用痔疮膏如马应龙痔疮膏缓解症状，口服药物如地奥司明片改善静脉循环，严重时需手术切除。
2、肛裂多因大便干燥或用力排便导致肛门皮肤撕裂，伴随剧烈疼痛和出血。可使用硝酸甘油软膏促进愈合，口服缓泻剂如乳果糖软化大便，必要时行肛裂切除术。
3、肠道疾病如溃疡性结肠炎或直肠癌也可能引起便血，需通过肠镜检查和病理诊断明确。治疗包括抗炎药物如美沙拉嗪、免疫抑制剂如硫唑嘌呤或手术切除病变部位。
饮食上增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、菠菜，多喝水保持大便通畅。避免辛辣刺激食物，减少酒精摄入。保持肛门清洁，便后用温水清洗，避免用力擦拭。
解大便时屁股擦出血需及时明确病因，针对性治疗，同时调整饮食和生活习惯，预防症状加重。若出血持续或伴随其他不适，应尽早就医，避免延误病情。
