发烧时可通过温水擦浴、冰袋冷敷、多饮水、调节室温、减少衣物等方式进行物理降温。发热多由感染、免疫反应、中暑等因素引起,体温超过38.5摄氏度或持续不退需及时就医。
1、温水擦浴使用32-34摄氏度的温水浸湿毛巾,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。水分蒸发可带走体表热量,避免使用酒精或冰水刺激皮肤。每次擦拭10分钟左右,间隔30分钟重复进行。
2、冰袋冷敷将冰袋包裹薄毛巾后置于前额或腋下,单次冷敷不超过20分钟。低温可收缩局部血管降低血流量,防止冻伤需定时更换部位。婴幼儿及循环障碍者慎用。
3、多饮水每小时饮用200-300毫升温开水或淡盐水,补充发热丢失的水分。充足液体摄入促进排汗排尿,帮助散热的同时预防脱水。可适量补充含电解质的口服补液盐。
4、调节室温保持室内温度在24-26摄氏度,使用空调或风扇促进空气流通。避免直吹患者,湿度控制在50%-60%为宜。环境过热会阻碍散热,过冷可能引发寒战加重产热。
5、减少衣物穿着宽松透气的棉质衣物,移除毯子等厚重覆盖物。过度包裹会阻碍热量散发,但需注意避免裸露皮肤受凉。寒战期可暂缓减衣,待寒战停止后实施。
物理降温期间需每小时监测体温变化,若出现意识模糊、持续高热或抽搐应立即就医。恢复期保持清淡饮食,选择粥类、果蔬等易消化食物,避免辛辣刺激。保证充足休息,体温正常24小时后再逐步恢复活动。儿童及老年人降温时需加强看护,观察有无面色苍白、呼吸急促等异常表现。
眼睑板腺堵塞可通过热敷按摩、睑缘清洁、药物治疗、物理疏通、手术治疗等方式缓解。眼睑板腺堵塞可能与油脂分泌异常、细菌感染、用眼过度、螨虫感染、激素水平变化等因素有关。
1、热敷按摩热敷可软化睑板腺内凝固的油脂,促进分泌物排出。使用40-45℃温热毛巾或专业热敷眼罩覆盖双眼,每次持续10-15分钟,配合手指轻柔按摩睑缘。每日重复进行2-3次,注意温度避免烫伤。热敷后分泌物液化时可用棉签沿睑缘轻轻擦拭。
2、睑缘清洁使用专用睑缘清洁棉片或稀释的婴儿洗发水,沿睫毛根部轻柔擦拭清除鳞屑和分泌物。选择无刺激性的清洁剂,避免酒精类产品损伤眼表。清洁时棉片单向从内眦向外眦移动,每侧睑缘清洁30秒,每日早晚各一次。顽固结痂可先用温热生理盐水湿敷软化。
3、药物治疗细菌感染引起的堵塞可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗生素药物。合并干眼症状时可短期使用玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液等人工泪液。螨虫感染需配合茶树油湿巾或伊维菌素局部处理。激素类药物须严格按疗程使用。
4、物理疏通医院可采用睑板腺探针疏通、热脉动治疗仪等专业设备。探针疏通通过机械扩张腺管开口排出堵塞物,治疗时有轻微胀痛感。热脉动治疗通过恒温加热配合脉冲压力按摩,需连续治疗多次。严重钙化堵塞可考虑睑板腺刮治术清除顽固沉积物。
5、手术治疗反复发作的顽固性堵塞可考虑睑板腺开口成形术,通过显微手术扩大腺管开口。合并霰粒肿且药物治疗无效时,需行霰粒肿刮除术清除囊壁。术后需配合抗炎眼药水和睑缘护理,防止瘢痕形成导致腺管再次狭窄。
日常需保持规律作息避免用眼疲劳,减少长时间电子屏幕使用。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,适量食用深海鱼、胡萝卜等食物。避免化纤材质枕巾摩擦眼睑,化妆后需彻底卸除眼妆。出现眼睑红肿疼痛加剧或视力下降时,应及时就医排查其他眼部疾病。