怀孕可能引起甲状腺功能减退，主要与妊娠期激素变化、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史等因素有关。
1. 激素变化妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲状腺激素分泌，导致暂时性甲减，通常产后可自行恢复，需定期监测甲状腺功能。
2. 碘缺乏胎儿发育需消耗母体大量碘元素，孕妇每日碘需求增加约50％，碘摄入不足可能诱发甲状腺肿大和功能减退，建议通过加碘盐或海产品补充。
3. 自身免疫异常妊娠可能激活潜在的桥本甲状腺炎，表现为抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，需左甲状腺素钠替代治疗，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
4. 既往病史有甲状腺部分切除或放射性治疗史的孕妇更易出现甲减，可能与残留甲状腺组织代偿不足有关，需在孕前调整药物剂量并加强孕期监测。
建议孕妇在孕早期筛查甲状腺功能，出现乏力、怕冷、体重异常增加等症状时及时就医，日常注意均衡饮食并遵医嘱用药。
