您好
产后周身关节疼痛的原因往往不明,诊断难度很大。据说您已经做过风湿与类风湿方面的检查,没有大的问题。这里提几条意见,供您参考:
1.产后肌筋膜炎 较多见,以肩颈腰背痛为主,有休息痛的特征,病程较长的可出现条索状结节。化验检查没有特异性,X线也不能发现问题。可以做局部神经阻滞治疗。针灸理疗也有效果。
2.产后结核 近年多见,因结核菌毒素导致反应性关节炎。可观察血沉变化和肺部情况,做结核菌素试验,找抗酸杆菌,结核抗体检查等。确诊后抗痨治疗有效。
3.瑞特综合症 可查HLA-B27,并观察骨质变化(有无骨皮质反应)。治疗上首选对症治疗,星状神经节阻滞也有效果。或是服用柳氮磺吡啶片,观察效果。