小孩子脚趾甲出现灰指甲的情况有多种可能原因，包括先天性因素、真菌感染、外伤以及化学物质刺激。针对这一现象，家长应及时带孩子到医院就诊，明确原因后进行治疗。
先天性因素可能是遗传所致，若父母一方或双方有灰指甲病史，孩子遗传几率较高。甲床损伤也可能导致灰指甲。对于这种情况，可外涂药物如盐酸阿莫罗芬搽剂，或根据病情口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物。
若因父母患有灰指甲而交叉感染给孩子，应使用抗真菌药物治疗，并注意生活用品的卫生。对于因外伤造成的甲床损伤和炎症反应，可尝试激光治疗、光动力治疗，并辅以药物治疗。
若孩子的脚趾甲因接触化学物质而受损，建议更换环境或鞋子，避免进一步刺激。针对小孩子脚趾甲灰指甲的问题，家长应重视并及时带孩子就医诊治。
