人流后下腹痛什么原因

Question

人流后下腹痛什么原因

Answer 1

人流后下腹痛可能与子宫收缩、感染、宫腔积血、术后并发症、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种生理性收缩可能引起阵发性下腹隐痛。通常伴随少量阴道出血，持续2-3天逐渐缓解。可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫复旧，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，期间避免剧烈运动。

2、感染

术后生殖系统感染可能引发持续性下腹痛，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。多伴有发热、异常分泌物或排尿疼痛。需进行分泌物培养，确诊后可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，严重者需静脉给药。

3、宫腔积血

子宫位置异常或宫颈粘连可能导致经血排出受阻，形成宫腔积血。表现为逐渐加重的坠胀痛，超声检查可见宫腔液性暗区。轻症可用缩宫素注射液促进排出，严重者需行宫腔镜下血块清除术。

4、术后并发症

子宫穿孔或宫颈裂伤等手术并发症可能引起急性剧烈腹痛，多发生在术后24小时内。需立即进行超声检查，确诊后根据损伤程度选择保守观察或腹腔镜修补术，必要时输血治疗。

5、子宫内膜异位症

既往存在的子宫内膜异位病灶可能因手术刺激加重，表现为周期性加重的深部疼痛。可结合CA125检测和超声诊断，使用地屈孕酮片抑制内膜生长，严重者需行腹腔镜病灶切除术。

术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴和性生活。观察出血量及腹痛变化，如出现发热、出血增多或疼痛加剧需立即复诊。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量食用动物肝脏帮助造血，避免生冷辛辣刺激。术后1个月需复查超声评估恢复情况，6个月内做好避孕措施。