儿童腹泻排绿色稀便可能由饮食因素、肠道菌群失衡、病毒感染、细菌感染、胆绿素代谢异常等原因引起。
1、饮食因素：
摄入过多含绿色色素的食物如菠菜、西兰花，或配方奶中铁元素未完全吸收，可能导致粪便呈现绿色。调整饮食结构，减少深绿色蔬菜摄入，选择低铁配方奶可改善症状。
2、肠道菌群失衡：
长期使用抗生素或肠道功能紊乱时，正常菌群被破坏会影响胆红素代谢，使胆绿素未被充分还原而排出。可补充双歧杆菌等益生菌制剂调节微生态平衡。
3、病毒感染：
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染会加速肠蠕动，缩短胆汁在肠道停留时间，胆绿素未充分转化即随腹泻排出。此类情况需及时补液预防脱水，必要时使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。
4、细菌感染：
沙门氏菌、志贺氏菌等病原菌感染可引起肠黏膜炎症，导致消化吸收功能障碍，同时可能伴有发热、腹痛等症状。确诊需进行粪便培养，根据药敏结果选用敏感抗生素治疗。
5、胆绿素代谢异常：
先天性胆道闭锁、胆汁淤积等疾病会导致胆绿素在肠道异常蓄积，粪便呈持续灰绿色并伴有皮肤黄染。需通过超声检查明确诊断，严重者需手术治疗。
患儿出现绿色稀便时，建议暂停添加新辅食，选择易消化的米粥、面条等低纤维食物。注意补充口服补液盐预防脱水，每次排便后清洁臀部并涂抹护臀霜。观察是否伴随精神萎靡、尿量减少等脱水征象，若腹泻持续超过3天或出现血便、高热等症状，需立即就医进行粪便常规和血生化检查。保持喂养器具消毒，养成饭前便后洗手习惯，避免去人群密集场所交叉感染。
